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康复新液促进高位肛周脓肿术后创面愈合的临床研究

李洪超  
【摘要】:目的:肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急、慢性化脓性感染。而高位肛周脓肿是常见的肛周脓肿类型,是肛肠科的急症、重症,其位置深,间隙较大,初起局部症状可不明显,感染不及时控制有发生脓毒血症和败血症的危险。在治疗上手术是治疗高位肛周脓肿最有效的方法。由于伤及肛提肌,脓腔较深,因此,手术创面较大,术后创面愈合时间长、愈合慢,增加了痛苦,及经济负担。因此,如何使高位肛周脓肿术后创面更快的愈合,减少患者痛苦一直以来都是我们待解决的问题。临床上促进脓肿切口愈合地方法较多,但效果参差不齐,康复新液具有通利血脉,养阴生肌的功效,将康复新液应用于此,通过观察术后创面分泌物的分泌情况、肉芽组织的生长情况、术后的创面疼痛情况以及对愈合时间的影响等方面,评价康复新液用于高位肛周脓肿术后切口愈合的临床疗效。 方法:将60例符合纳入标准的高位多间隙肛周脓肿术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。经检验,两组在性别、年龄、脓肿间隙类型、治愈率等方面,P0.05,差异无统计学意义,具有可比性。治疗组采用术后24小时配合清热利湿解毒中药坐浴,换药时生理盐水冲洗脓腔及创口后,康复新液原液冲洗,再用康复新液纱条填塞;对照组中药坐浴后单纯采用生理盐水冲洗脓腔及疮面,凡士林纱条填塞,观察分析两组的效果,从疼痛程度、创面分泌物多少、肉芽生长情况、愈合时间,评分比较,并分析处理。 结果: 1两组创面分泌物情况及肉芽组织生长情况比较。(Table4、Table5) 两组组内术后第14、21天与治疗前比较,经秩和检验,差异均有统计学意义,两组均显示治疗有效;组间比较,术后第14、21天,经采用秩和检验,差异均有统计学意义,治疗组优于对照组。 2两组术后创口疼痛情况比较。(Table6) 治疗组术后第7、11天与治疗前比较,经秩和检验,差异均有统计学意义;对照组术后第11天与治疗前比较,经秩和检验,差异有统计学意义,结果显示治疗组术后7、11天疼痛较治疗前都减轻,而对照组只有术后11天较治疗前减轻;组间比较术后第7、11天,经秩和检验,差异均有统计学意义,治疗组止痛效果优于对照组。 3两组疗效比较。(Table8、 Table9、Fig.3、 Fig.4) 两组2周后总有效率组间比较,治疗组总有效率为90.00%,总数30例(100%),痊愈3例(10.00%),好转24例(80.00%),未愈3例(10%);对照组总有效率为70.00%,痊愈1例(3.33%),好转20例(66.67%),未愈9例(30.00%),经x2检验, P0.05表明两组2周后总有效率无统计学差异。两组3周后总有效率组间比较,治疗组总有效率为96.67%,总数30例(100%),痊愈17例(56.67%),好转13例(40.00%),未愈1例(3.33%);对照组总有效率为90.00%,痊愈7例(23.33%),好转20例(66.67%),未愈3例(10.00%),经x2检验, P0.05表明两组3周后总有效率有统计学差异,治疗组优于对照组。 4两组术后切口愈合时间比较。(Table7) 两组术后切口愈合时间比较,经t检验(两组数据符合正态分布和方差齐性),差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。 5两组术后3个月复发率。(Table10) 两组3个月后复发率组间比较,经x2检验,P0.05表明两组3个月后复发率无统计学差异。 结论: 1康复新液能减少高位肛周脓肿术后创面的分泌物分泌; 2康复新液能促进高位肛周脓肿术后创面的肉芽组织生长; 3康复新液能缓解高位肛周脓肿术后创面的疼痛; 4康复新液能有效加快高位肛周脓肿术后创面的愈合速度,能够缩短病程; 5康复新液纯中药制剂用于高位肛周脓肿术后创面愈合安全有效。


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