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未婚青年恶性肿瘤患者父母心理体验的质性研究

孙爱学  
【摘要】:目的:通过对未婚青年恶性肿瘤患者父母的访谈,深入了解未婚青年恶性肿瘤患者的父母在照顾子女期间内心深处的感受,探讨照顾子女对父母造成的心理影响,为制定未婚青年恶性肿瘤患者父母心理干预措施提供可靠的理论依据。方法:通过描述现象学研究方法,采用目的抽样的方法,得到受访者的知情同意后,对8名未婚青年恶性肿瘤患者的父母进行半结构化深入访谈,整个访谈过程录音,访谈内容采用Colaizzi分析方法进行分析。结果:未婚青年恶性肿瘤患者父母照顾子女时的心理体验可归纳为五个主题:1消极接受研究中发现未婚青年恶性肿瘤患者的父母在自己的子女被确诊为恶性肿瘤时,心理变化波动比较大。他们认为恶性肿瘤是一种绝症,是一种不易治愈的疾病,因此当确诊之时,会因子女的生命受到威胁而恐惧,有的受访者表示不相信这种不幸的事件会发生在自己的身上,面对现实消极接受。1.1震惊当得知子女得病时,惊慌失措,怀疑检查结果是否误诊。1.2怀疑有的受访者表示不相信这种不幸的事件会发生在自己的身上。1.3否认有的受访者陷入极度痛苦中,心理上无法逾越,认为命运对自己不公平。2积极治疗本研究中的父母认为恶性肿瘤会对子女的生命造成威胁,但他们在这种威胁之下,仍会对子女的病情怀抱希望,希望经过治疗能挽救子女的生命。同时也发现这些父母会积极让子女接受治疗,不放弃任何可以治疗子女疾病的机会。2.1遵从医生指导恶性肿瘤威胁子女的生命时,他们希望治疗能挽救子女,只要能有一线希望都会坚持积极治疗,因此在治疗期间遵医行为很强。2.2不留遗憾有时面临治疗效果差时,他们仍坚持治疗,不留下任何遗憾。3独自承受在照护的过程中,全心全意照顾子女,同时因害怕子女本身有压力而影响到治疗,因此处心积虑的掩饰自己悲痛的心情,并且很少向外界传递内心的情感。3.1无法有效沟通有的父母因为不能与子女有效沟通,导致与子女之间的沟通表面上需要掩盖,这种内在情感与外在表达不一致时会大大增加心理上的压力负荷。3.2隐瞒病情由于多方面的原因不愿与他人分享感受。有的是因为怕太多的人知道自己子女的病情用特殊的眼光看自己,所以对周围的亲人朋友选择隐瞒,这时就减少了发泄情绪的渠道。4不确定感研究对象由于医疗知识的缺乏,有时会很茫然,担心治疗效果,本研究中发现未婚青年恶性肿瘤患者的父母,由于相关医疗知识的缺乏以及疾病本身的特点,导致他们对于治疗效果产生不确定,没有安全感。4.1担心治疗效果由于恶性肿瘤的治愈率较低,他们比较重视治疗效果,所以会经常关心效果如何。4.2担心子女情绪有的受访者表示担心子女的情绪变化会不利于治疗。5死亡态度所有受访者在被问及如果子女面临死亡的话题时,表现共以下三种态度:5.1回避死亡话题访谈中发现有三位母亲刻意避开这一话题,把话题转移到其他问题上。5.2悲观有两位母亲是很消极的态度,访谈中提到,如果子女生命受到威胁,他们也想结束自己的生命。5.3接受死亡访谈者中有位父亲因马上面临子女离去而选择符合当地风俗的处理方式,给女儿安排办理阴婚。结论:未婚青年恶性肿瘤患者父母照顾子女时的心理体验可归纳为五个主题,分别是:1消极接受(1)震惊(2)怀疑(3)否认2积极治疗(1)遵从医生指导(2)不留遗憾3独自承受(1)无法有效沟通(2)隐瞒病情4不确定感(1)担心治疗效果(2)担心子女情绪5死亡态度(1)回避死亡话题(2)悲观(3)接受死亡希望本研究结果将能提供医护人员在以生物-心理-社会医学模式下,为制定对未婚青年恶性肿瘤患者父母的心理护理措施提供参考依据,并拓展护理人员对这一特殊群体的认识,能进一步了解他们内心世界的想法与感受。


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