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髋部肌肉锻炼对于压力性尿失禁患者的干预研究

史蕾  
【摘要】:目的:通过观察髋部肌肉锻炼对于轻中度压力性尿失禁患者的效果,探讨其对于压力性尿失禁的作用,为压力性尿失禁患者提供新的有效的干预方法。方法:选取2015年1月-2015年11月于河北省某三甲医院泌尿外科门诊就诊的压力性尿失禁的患者48例,按随机数字表法分为对照组24例,实验组24例。两组患者在给予常规的健康教育的基础上,对照组接受为期12周的盆底肌锻炼,即自主收缩耻骨、尾骨周围的肌肉(肛门及阴道周围),心中默念1001、1002,收缩2秒,放松2秒,心中默念1001、1002,反复做20次,然后重复上面的动作,心中默念1001、1002......1009、1010,收缩10秒,放松10秒,心中默念1001、1002......1009、1010,重复做20次,每日2组。实验组患者接受为期12周的髋部肌肉锻炼,包括髋外展和髋内收锻炼。髋内收锻炼借助9”充气球实施,足尖相对,足跟分开,双膝向内挤压9”充气球,心中默念1001、1002、1003、1004、1005保持5秒,然后放松5秒,心中默念1001、1002、1003、1004、1005,重复20次;髋外展锻炼利用抗阻力带(Kylin Sport,抗阻力25-70磅)实施,足跟紧贴,足尖分开向外呈V型,双膝向外展抵抗阻力带,而且双膝外展不超过肩宽,保持5秒,放松5秒,重复20次,每日2组。分别在两组患者干预8周及12周进行治疗效果的评价。测量指标有一小时尿垫试验漏尿量、尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)得分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)得分及患者锻炼的依从性。结果:1与干预前相比,两组干预8周时一小时尿垫试验漏尿量、ICI-Q-SF得分均有显著降低,差异有统计学意义(P0.05),I-QOL总分及各维度得分均显著增加,差异有统计学意义(P0.05);干预12周与干预8周相比,两组一小时尿垫试验漏尿量、ICI-Q-SF得分均有显著降低,差异有统计学意义(P0.05),I-QOL总分及各维度得分均显著增加,差异有统计学意义(P0.05)。2干预8周时两组一小时尿垫试验漏尿量、ICI-Q-SF得分、I-QOL中行为限制、心理影响维度得分比较无统计学意义(P0.05);I-QOL总分及社交障碍维度得分实验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预12周时两组一小时尿垫试验漏尿量、ICI-Q-SF得分、I-QOL中行为限制、心理影响维度得分比较无统计学意义(P0.05);I-QOL总分及社交障碍维度得分实验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3对照组患者锻炼的依从性高于实验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:盆底肌和髋部肌肉锻炼均为压力性尿失禁患者的有效干预方法,并且长期锻炼优于短期锻炼;髋部肌肉锻炼干预方式在提高患者生活质量方面优于盆底肌锻炼。


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