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血清Leptin及Insulin水平与不同类型足月新生儿宫内生长发育的相关性

廖欢  
【摘要】:目的: 新生儿的宫内生长发育最重要的因素是营养物质的摄取及利用,并与多种激素和细胞因子的调控有关。本文从不同类型足月新生儿的角度探讨血清瘦素(Leptin)及胰岛素(Insulin)浓度水平在胎儿宫内生长发育中可能起的作用。 对象和方法: 1.1研究对象 选择山西省儿童医院新生儿科2009年9月至2010年5月住院的足月新生儿88例,其中44例小于胎龄儿(small for gestational age ,SGA),44例适于胎龄儿(appropriate for gestational age ,AGA)。入选标准:顺产;无窒息史和严重疾病表现,均为咽下综合症和轻度吸入综合症患者;入院日龄<24h;孕母除外妊娠期高血压疾病、内分泌疾病、严重贫血、营养不良、各种感染、子宫畸形、子宫肌瘤、脐带及胎盘异常。 1.2方法 所有入选对象均于入院当时,采股静脉血2ml放置于促凝管,离心1000r/min,10min,取上清液保存于-70℃冰箱。用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测血清瘦素及胰岛素水平。 1.3统计学方法 应用SPSS 17.0统计软件处理数据,计量资料用均数±标准差表示,两组资料的比较用独立样本T检验分析,瘦素与胰岛素及出生体重间的关系用Pearson相关分析。P0.05差异有统计学意义。 结果: AGA组的血清瘦素浓度大于SGA组的血清瘦素浓度且2组新生儿静脉血血清瘦素间差异有统计学意义(t=-73.624,P0.01)。AGA组的血清胰岛素浓度大于SGA组的血清胰岛素且2组新生儿静脉血血清胰岛素素间差异有统计学意义(t=-11.729,P0.01)。SGA、AGA2组新生儿血清瘦素与出生体重呈正相关(r=0.96,P0.01)。SGA、AGA2组新生儿血清胰岛素与出生体重呈正相关(r=0.95,P0.01)。SGA、AGA2组新生儿血清瘦素与胰岛素呈正相关(r=0.85,P0.01)。 结论: 本研究表明,瘦素与胰岛素均随出生体重增长呈上升趋势,与出生体重呈正相关。本研究结果提示瘦素与胰岛素是两种存在正相关关系的激素,瘦素可能是通过与胰岛素之间相互作用而影响胎儿宫内生长发育的调节,在一定程度上反映了胎儿宫内生长发育的情况,在调节足月儿的生长代谢中发挥了重要的作用。


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