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前列腺癌大分割调强放疗副反应的近期观察

郝云飞  
【摘要】:目的:初步探讨大分割调强放疗(IMRT)(70Gy/28次/6周)与常规调强放疗(78Gy/39次/8周)治疗前列腺癌的早发和迟发性毒副作用和疗效。 方法:本研究采用回顾性方法,对我院2005-2010年间57例接受调强放疗的前列腺癌患者的放疗副反应进行临床分析,其中27例前列腺癌患者接受大分割调强放疗,30例前列腺癌患者接受常规调强放疗,其中18例患者的临床靶体积(CTV)包括前列腺、精囊及盆腔淋巴引流区,39例包括前列腺及精囊。 结果: 1、大分割组和常规组急性泌尿系毒性反应和直肠毒性反应无明显差异,大分割组和常规组1到2级急性泌尿系毒性反应发生率分别为19%和21%;急性直肠毒性反应发生率分别为18%和20%,其中大分割组发生了1例3级急性泌尿系毒性反应; 2、大分割组和常规组迟发性泌尿系毒性反应和直肠毒性反应无明显差异。1到2级迟发性泌尿系毒性反应发生率分别为9%和11%,迟发性直肠毒性反应为9%和10%,3级迟发性泌尿系毒性反应3例(大分割组2例,常规组1例);3级直肠迟发性毒性反应3例(大分割组2例,常规组1例)。 3、两组的3年无生化失败生存率(bNED)分别为75%和78%( ? 2=0.151,P=0.6970.05)。 结论: 1、高剂量大分割调强放疗治疗前列腺癌是可行的,早发和迟发性泌尿系和直肠毒性反应可接受。 2、高剂量大分割调强放疗的近期疗效与常规调强放疗的疗效无明显差异。


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