收藏本站
收藏 | 论文排版

不同剂量/疗程/途径甲强龙治疗CIS的系统评价

朱美红  
【摘要】:目的系统评价不同剂量、不同疗程、不同给药途径甲强龙(methylprednisolone, MP)治疗临床孤立综合征(clinically isolated syndromes, CIS)的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2011年第四期)、Medline(1950年—2011年)、Embase(1980年—2011年)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc,1978年—2011年)、中国学术期刊全文数据库(CNKI,1979年—2011年)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989年—2011年)、万方数据库(1978年—2011年)、中文生物医学会议文献数据库(CMCA,1994年一2011年)等,手工检索临床神经病学杂志、中华神经科杂志、中国神经免疫学和神经病学杂志、中风与神经疾病杂志、中国临床神经科学等相关杂志,收集全球有关MP治疗CIS的随机或半随机对照试验。按Cochrane系统评价方法,由两名研究者独立进行质量评价和资料提取,对文献研究结果进行Meta分析、定性评价和倒漏斗图分析。在Meta分析过程中使用Cochrane协作网提供的RevMan5.0软件进行,根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型,检验水准为αt=0.05,估计综合评价指标95%的置信区间。结果本系统评价共纳入20篇己发表文献,包括699例CIS患者。Meta分析结果显示:(1)研究期间MP对CIS患者视觉功能改善的影响:①治疗后1周、1个月MP组视觉功能的改善高于安慰剂组[RR=1.50,95%CI(1.03,2.17),P=0.03]、[RR=I.30,95%CI(1.04,1.62),P=0.02],差异有统计学意义;②治疗后6个月、1年MP组视觉功能的改善与安慰剂组比较[RR=1.10,95%CI(0.96,1.27),P=0.19]、[RR=1.02,95%CI(0.94,1.09),P=0.67],差异无统计学意义。(2)不同剂量MP对CIS患者视觉功能改善的影响:①剂量≥3g:治疗后1周、1个月MP组视觉功能的改善高于安慰剂组[RR=I.55,95%CI(1.02,2.37),P=0.04]、[RR=I.33,95%CI(1.02,2.74),P=0.03];治疗后6个月、1年MP组视觉功能的改善与安慰剂组比较[RR=I.12,95%CI(0.95,1.32),P=0.16]、[RR=1.01,95%CI(0.94,1.09),P=0.81],差异无统计学意义;②剂量3g:治疗后1周、1个月、6个月、1年MP组视觉功能的改善与安慰剂组比较分别为[RR=1.21,95%CI(0.76,1.92),P=0.42]、[RR=1.25,95%CI(0.88,1.78),P=0.21]、[RR=1.04,95%CI(0.88,1.24),P=0.65]、[RR=0.87,95%CI(0.75,1.02),P=0.08],差异均无统计学意义。(3)不同疗程MP对CIS患者视觉功能改善的影响:①疗程为3天:治疗后1周、1个月MP组视觉功能的改善高于安慰剂组[RR=1.61,95%CI(1.03,2.50),P=0.03]、[RR=1.35,95%CI(1.02,1.79),P=0.03];治疗后6个月、1年MP组视觉功能的改善与安慰剂组比较[RR=I.12,95%CI(0.94,1.33),P=0.19]、[RR=1.00,95%CI(0.93,1.07),P=0.96],差异无统计学意义;②疗程2周:治疗后1周、1个月、6个月、1年MP组视觉功能的改善与安慰剂组比较[RR=I.21,95%CI(0.78,1.87),P=0.39]、[RR=1.18,95%CI(0.90,1.56),P=0.24]、[RR=1.06,95%CI(0.90,1.25),P=0.46]、[RR=0.88,95%CI(0.76,1.02),P=0.10],差异均无统计学意义。(4)不同给药途径MP对CIS患者视觉功能改善的影响:①静脉给药:治疗后1周、1个月MP组视觉功能的改善高于安慰剂组[RR=1.61,95%CI(1.03,2.50),P=0.03]、[RR=1.35,95%CI(1.02,1.79),P=0.03];治疗后6个月、1年MP组视觉功能的改善与安慰剂组比较[RR=1.12,95%CI(0.94,1.33),P=0.19]、[RR=1.00,95%CI(0.93,1.07),P=0.96],差异无统计学意义;②口服给药:治疗后1周、1个月、6个月、1年MP组视觉功能的改善与安慰剂组比较[RR=1.16,95%CI(0.74,1.81),P=0.51]、[RR=1.18,95%CI(0.90,1.56),P=0.24]、[RR=1.05,95%CI(0.89,1.25),P=0.53]、[RR=0.88,95%CI(0.76,1.01),P=0.07],差异均无统计学意义。(5)随访期间CIS发展为CDMS的发生率:①随访1年、2年MP组CIS患者发展为CDMS发生率较安慰剂组低,但未达到统计学意义;②随访3年、5年MP组CIS患者发展为CDMS发生率与安慰剂组比较无统计学意义,从临床角度看也未表现出明显的优势。(6)安全性评价:文献报道治疗过程中严重的不良反应少见,主要有急性抑郁、急性胰腺炎、睡眠障碍、情绪变化、胃部不适、颜面潮红、体重增加、高血糖、高血脂、高血压、痤疮、水肿、肌肉骨骼痛等。结论早期大剂量短疗程静脉注射MP可加快患者视觉功能的康复,六个月后与安慰剂组无明显差别。随访期间CIS发展为CDMS的发生率虽未达到统计学意义,但从临床角度看,随访1年、2年MP有减少CIS患者发展为CDMS的趋势。不良反应有急性抑郁、急性胰腺炎、睡眠障碍、情绪变化、胃部不适、颜面潮红、体重增加、高血糖、高血脂、高血压、痤疮、水肿、肌肉骨骼痛等。本研究获取文献偏少,纳入的样本量较小,以上结论的证实仍需大量高质量的随机对照试验。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前19条
1 陈朋;王思懿;李云;周奇美;;基于CIS理论的节事活动对城市形象塑造路径研究——以长隆广州世界嘉年华为例[J];中国商论;2022年04期
2 郝建军;刘娅;李德俊;;CIS理论视角下的中医药跨文化传播[J];怀化学院学报;2020年06期
3 杨凯铭;谢宛桐;;CIS视野下抖音对城市形象的塑造[J];科技传播;2021年03期
4 温良;;我国民营快递企业导入CIS的策略研究[J];经济研究导刊;2020年16期
5 王冰;;现象学视角:开放大学文化体系的CIS建构[J];职教论坛;2020年10期
6 杨欣欣;;浅析CIS系统校园文化的内涵及构成[J];大众文艺;2016年22期
7 王明;;基于CIS战略的水族九阡酒文化品牌塑造研究[J];管理观察;2017年14期
8 曾蔚;;论CIS系统在视觉传达设计商业实践中的创新和应用[J];现代商贸工业;2017年21期
9 王璐;郑刚强;邓雨薇;;企业识别系统(CIS)设计理念与方法研究[J];科技创业月刊;2017年17期
10 张波;;CIS临床信息系统在医院管理中的应用[J];信息系统工程;2017年09期
11 王伟;;基于CIS的主题酒店市场营销分析[J];河北青年管理干部学院学报;2016年02期
12 杨广明;;基于CIS理论在坭兴陶艺品牌战略中的教学与实践[J];包装世界;2015年01期
13 林彩香;;CIS战略——民办高职院校学生党建工作品牌建设——以广州某民办高职院校党建育人工程为例[J];山西青年;2020年16期
14 风火轮;;还原“CIS事件”:合作破裂成对手,互相攻击谁之过[J];留学;2017年11期
15 李曜良;;文化符号学在CIS中的解析[J];青年文学家;2015年29期
16 曹亮;;浅析CIS企业形象设计中的“意”与“象”[J];现代经济信息;2013年23期
17 田红;;高校图书馆CIS构建的初步研究[J];湖南科技学院学报;2013年09期
18 彭时辉;廖征;文海蓉;张艳霞;甘仰本;赵华斌;;CIS视角下预防接种品牌的塑造策略[J];职业与健康;2013年02期
19 施连花;;论企业文化建设与导入CIS的联系与区别[J];东方企业文化;2013年16期
中国重要会议论文全文数据库 前20条
1 张仲植;;医院导入CIS体系 促进经营管理创新[A];2004年中华医院管理学会学术年会论文集[C];2004年
2 宋虎成;杨光红;万绍明;胡彬彬;杜祖亮;;硫化温度对电沉积制备的CIS吸收层结构和组分的影响[A];中国化学会第28届学术年会第4分会场摘要集[C];2012年
3 尚培毅;;TF公司CIS方案的设计及导入[A];晋冀鲁豫鄂蒙云贵川沪甘湘渝十三省(市区)机械工程学会2008年学术年会——机电工程类技术应用论文集[C];2008年
4 杨猛;;关于沈阳导入CIS旅游形象设计的对策建议[A];第九届沈阳科学学术年会论文集(经济管理与人文科学分册)[C];2012年
5 王青;宁茂恒;魏雄;梁丹琳;李中军;;离子液体负载的1,2-cis葡萄糖寡糖的快速组装研究[A];2014年中国药学大会暨第十四届中国药师周论文集[C];2014年
6 李静;;铸造企业实施CIS组合战略框架的设计探析[A];2017冶金企业管理创新论坛论文集[C];2017年
7 陈发动;孙新波;;基于CIS战略的MBA教育形象塑造研究[A];第三届(2008)中国管理学年会——市场营销分会场论文集[C];2008年
8 胡社教;昂鑫;江萍;;基于CPLD的CIS驱动电路的设计[A];2010中国仪器仪表与测控技术大会论文集[C];2010年
9 范俊奇;武四新;;无机合成法制备TiO_2纳米线阵列/CIS薄膜太阳能电池[A];中国化学会第27届学术年会第04分会场摘要集[C];2010年
10 范俊奇;武四新;;无机合成法制备TiO_2纳米线阵列/CIS薄膜太阳能电池[A];中国化学会第27届学术年会第10分会场摘要集[C];2010年
11 崔丽君;宋小莉;郭大东;;中西医结合综合疗法对葡萄膜炎治疗效果随机对照试验的系统评价[A];第九届中医/中西医结合循证医学方法研讨会会议材料[C];2015年
12 于中岭;孙天福;陈磊;朱翠玲;刘新灿;朱明军;;黄芪治疗心力衰竭的系统评价[A];第八届中医/中西医结合循证医学方法研讨会会议材料[C];2014年
13 黄思艳;唐玉兰;;在干扰素β基础上联合周期性甲强龙治疗复发缓解型多发性硬化疗效的系统评价[A];中华医学会第十七次全国神经病学学术会议论文汇编(下)[C];2014年
14 栗鹏伟;武四新;;TiO_2纳米阵列/CIS固体薄膜太阳能电池的制备及光电性能研究[A];中国化学会第27届学术年会第10分会场摘要集[C];2010年
15 张惠勇;郭晓燕;吴定中;倪伟;鹿振辉;耿佩华;;中西医结合治疗耐多药肺结核的随机对照试验的系统评价[A];中华医学会结核病学分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年
16 黄思艳;唐玉兰;;在干扰素β基础上联合周期性甲强龙治疗复发缓解型多发性硬化疗效的系统评价[A];中华医学峰会暨中华医学会神经病学分会第八届全国中青年神经病学学术会议论文汇编[C];2015年
17 张小林;;嵩山少林武术文化商业化悖论与品牌形象CIS修正[A];体育管理与科学发展·2012年全国体育管理科学大会论文集[C];2012年
18 张小林;;嵩山少林武术文化商业化冲突与CIS品牌形象创意开发[A];体育文化遗产论文集[C];2014年
19 方依琳;秦海风;李明;郭娇;闫奎波;麻京豫;张利婷;陈磊;孙天福;刘红军;孙艳琴;朱翠玲;刘新灿;朱明军;;黄芪对减少糖尿病肾病患者24h尿蛋白排泄率的系统评价[A];第七届中医/中西医结合循证医学方法研讨会会议材料[C];2013年
20 颜廷旭;付治国;;CIS视角下的煤炭企业管理文化建构[A];第十二届中国煤炭经济管理论坛暨2011年中国煤炭学会经济管理专业委员会年会论文集[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前11条
1 侯玉立;CIS演变为多发性硬化的影响因素研究及干扰素干预效果Meta分析[D];山西医科大学;2008年
2 李光耀;基于CIS理论的城市景观形象特色营造研究[D];南京林业大学;2015年
3 孙永建;同期多关节置换与分期多关节置换的安全性与有效性的系统评价[D];南方医科大学;2010年
4 罗颖;基于CIS的自动光学检测系统关键技术研究[D];电子科技大学;2014年
5 戈志伟;面向CIS图像处理SoC的算法、架构及复杂多媒体SoC中通信网络研究[D];天津大学;2012年
6 王洋;健脾祛痰法治疗冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价与临床研究[D];辽宁中医药大学;2016年
7 林枫;基于甲强龙的纳米药物递送体系在脊髓损伤中的应用研究[D];吉林大学;2022年
8 周鹍;口服中药治疗舒张性心衰随机对照试验的系统评价[D];北京中医药大学;2013年
9 王昕;脑脉泰胶囊治疗血管性痴呆的随机对照试验及成本效果分析[D];北京中医药大学;2006年
10 郭静;益气解毒创新方药感毒清治疗普通感冒疗效及其免疫调控作用的临床研究[D];成都中医药大学;2020年
11 王昀;“双心”疾病中医药防治的系统评价及柴胡加龙牡颗粒的临床干预[D];北京中医药大学;2017年
中国硕士学位论文全文数据库 前20条
1 朱美红;不同剂量/疗程/途径甲强龙治疗CIS的系统评价[D];山西医科大学;2012年
2 张鸿;基于CIS理论的中超联赛品牌形象构建[D];成都体育学院;2021年
3 孙彩月;拟南芥15-cis-ζ-胡萝卜素异构酶基因ZISO的功能性分析和光调控机制的研究[D];兰州大学;2016年
4 陆娟;基于CIS的高校社团形象建设研究[D];西南交通大学;2015年
5 涂晓嫔;CIS视角下的港航形象建构研究[D];复旦大学;2014年
6 余璐;S公司企业形象识别系统(CIS)策略研究[D];上海外国语大学;2014年
7 李嵩;基于CIS原理的城市居住空间可识别性研究[D];哈尔滨工业大学;2008年
8 古彬;我国体育经纪公司导入CIS战略初探[D];北京体育大学;2008年
9 王慧杰;CIS理论视角下学校品牌经营策略研究[D];苏州大学;2008年
10 罗莹;借鉴CIS战略建造学校形象识别系统[D];哈尔滨工程大学;2005年
11 童川;CIS战略在开发区营销中的应用研究[D];贵州大学;2006年
12 孟凡荣;CIS战略与长春城市旅游形象设计[D];东北师范大学;2003年
13 彭香艺;CIS太阳电池用薄膜的喷雾法制备研究[D];复旦大学;2014年
14 阳春波;基于CIS的高精度大幅面扫描仪软件系统的设计与实现[D];电子科技大学;2015年
15 詹志伟;基于CIS策略的幼儿园室内外环境设计研究[D];南京工业大学;2013年
16 吕金梅;凯盛重工企业形象调查及CIS构建研究[D];安徽理工大学;2013年
17 陈静;湖南工程职业技术学院品牌形象识别系统(CIS)设计[D];湖南大学;2012年
18 张利;基于情感因素的高星级酒店形象识别系统(CIS)研究[D];河南大学;2011年
19 朱城琪;城市CIS城市形象营造的方法初探[D];西安建筑科技大学;2005年
20 王金勇;CIS理论视角下高校体育赛事的包装研究[D];湖南工业大学;2020年
中国重要报纸全文数据库 前4条
1 证券时报记者 王林鹏;CIS芯片产能严重短缺 相关概念股有望受益[N];证券时报;2020年
2 每经记者 朱成祥;韦尔股份:手机CIS欲与索尼等争锋,业绩增量看车载CIS[N];每日经济新闻;2021年
3 每经记者 张明双;CIS芯片供应商思特威IPO 多家客户及供应商入股[N];每日经济新闻;2022年
4 本报记者 白毅 天白;我国临床随机对照试验 如何砥砺成“金”[N];中国医药报;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978