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微螺钉支抗周围液中白细胞介素-1β和基质金属蛋白酶-9水平及周围骨密度的研究

曹利波  
【摘要】:目的检测同一正畸力在不同时间微螺钉支抗周围液中白细胞介素-1β (IL-1β)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平,探索其能否作为反映微种植体周围组织健康的指标;测定微螺钉负载前后其周围骨密度,观察种植支抗负载前后的骨质变化。 方法选取口腔正畸患者21名,每位患者均于微螺钉支抗植入前进行全口洁治并进行颌骨CT扫描。 1、分别在种植钉负载后1周、4周和12周时收集其周围液,根据种植钉周围组织状况分为稳定组(n=30)和松动组(n=8)。采用酶联免疫吸附法测定同一正畸力不同时间微螺钉周围IL-1β和MMP-9的表达水平。所得数据采用spssl7.0进行统计分析,对不同时间段组内各指标表达量间差异进行单因素方差分析,对同一时间段组间各指标差异进行两独立样本t检验。 2、种植钉负载前、负载12周后对稳定组患者进行颌骨CT扫描,对两次扫描图像进行三维重建,用图像分析软件测定微螺钉周围的骨密度。对负载前后骨密度值进行配对t检验。结果1、稳定组IL-1β平均浓度在种植钉植入1周时较高,4周与12周之间表达水平差异无显著性(P0.05)。MMP-9随时间不同浓度无统计学差异(P0.05)。松动组IL-1β和MMP-9表达水平随时间延长均呈上升趋势,差异有统计学意义(P0.05)。松动组与稳定组比较,IL-1β浓度在4周和12周时均有统计学差异,MMP-9表达量在各时间点差异均有显著性(P0.05)。 2、稳定组中微螺钉负载12周时与负载前骨密度变化差异无统计学意义(P0.05)。结论1、微螺钉植入一周后IL-1β及MMP-9表达水平较高可能与早期伤口愈合有关。随负载时间增加,松动组IL-1β及MMP-9的高表达可能由于微种植体周围发生种植体周围炎。IL-1β和MMP-9水平可反映种植钉周围微环境状况及微螺钉支抗稳定性;微螺钉负载前后其周围骨密度变化无统计学意义,提示微螺钉可作为绝对支抗广泛应用于临床。


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