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肝硬化合并门静脉血栓形成抗凝治疗的有效性及安全性的荟萃分析

牛亚慧  
【摘要】:目的:系统评价抗凝治疗门静脉血栓形成在肝硬化患者中的有效性及安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science、ScienceDirect及中国知网(CNKI)、维普数据库和万方数据库中有关肝硬化伴门静脉血栓形成接受抗凝治疗的临床对照研究,对检索到的文献进行筛选、质量评价及资料数据提取;采用Review Manager 5.3.5软件对数据进行Meta分析。计数资料采用比值比(odds ratio,OR)及95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)。结果:共纳入7篇文献,均为临床对照研究,合计343例肝硬化并发有门静脉形成的患者,其中抗凝治疗187例,未抗凝治疗156例。荟萃分析结果显示:在肝硬化并门脉血栓的患者中,门静脉的再通率情况抗凝组高于对照组[OR=7.31,95%CI(4.15,12.87),Z=6.89,P0.00001],出血等不良事件发生率在抗凝组与对照组间差异无统计学意义[OR=0.36,95%CI(0.07,1.91),Z=1.20,P=0.23]。结论:抗凝治疗肝硬化患者的门脉血栓是有效的,但其安全性方面仍尚待进一步研究。


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