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经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我效能与生活质量的相关性分析

杜姣  
【摘要】:研究目的:1.了解经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我效能和生活质量的现状。2.分析经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我效能和生活质量的影响因素。3.探讨经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我效能和生活质量的相关性。4.为后续的提高患者的自我效能水平提供理论基础,促进患者预后结局和生活质量的改善。研究方法:本研究为描述性研究,选取2015年10月-2016年10月在我院心内科行冠脉介入治疗术,以及在此期间来院进行术后随访的患者。采用本人自行设计的一般资料调查表、以及国际公认的慢性病自我效能量表、生活质量量表(SF-36)以及西雅图心绞痛量表(SAQ)对患者进行问卷调查。选用频率、均数与标准差来描述患者的一般人口学资料、自我效能与生活质量的状况;采用方差分析及多元回归分析来分析PCI术后的患者在社会人口学特征方面的差异;选用Pearson相关性分析的方法确认PCI术后的患者自我效能与生活质量之间的相关性。本次研究共发放问卷210例,收回200例,问卷的回收有效率达95.2%。采用spss20.0对收集的数据进行分析。研究结果:1.本次研究中,患者的自我效能的平均分为(30.88±6.41)分,处于较低水平。不同年龄、文化程度、职业、收入、医保等患者的自我效能状况比较,差异有统计学意义(P0.05);而不同性别、婚姻状况的患者的自我效能状况比较,差异无统计学意义(P0.05)。支架植入时间、合并症、住院次数、运动习惯以及睡眠情况、夜间是否易醒或早醒、呼吸状况、是否咳嗽或鼾声高、有无疼痛不适、是否困倦与自我效能得分比较,差异有统计学意义(P0.05);而吸烟情况、饮酒状况以及家族史与自我效能得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。2.患者的生活质量(SF-36)总分为(98.29±14.14)分,处于中等水平。8个维度的得分分别为生理功能PF(22.37±4.33)分、生理职能RP(5.88±1.11)分、身体疼痛BP(7.91±1.53)分、总体健康GH(15.03±2.04)分、活力VT(15.76±3.29)分、社会功能SF(7.85±2.41)分、情感职能RE(4.35±0.79)分以及精神健康MH(19.15±2.81)分。年龄、文化程度、职业、收入、医保类型以及支架植入时间、合并症、住院次数、吸烟情况、饮酒状况、运动习惯、睡眠情况、夜间是否易醒或早醒、呼吸状况、是否咳嗽或鼾声高、有无疼痛不适、是否困倦与生活质量状况比较,差异有统计学意义(P0.05)。3.西雅图心绞痛量表(SAQ)总分为(66.1±10.31)分,5个维度得分分别为:躯体活动受限程度PL(33.96±6.29)分,心绞痛稳定状态AS(3.16±0.73)分,心绞痛发作情况AF(7.12±2.15)分,治疗满意程度TS(15.75±1.60)分,疾病认知度DS(6.12±1.02)分。不同年龄、文化程度、职业、收入、医保以及支架植入时间、合并症、住院次数、家族史、运动习惯、入睡困难以及夜间易醒或早醒、呼吸不畅、咳嗽或鼾声高、疼痛不适、是否困倦与SAQ得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。4.自我效能与生活质量的相关性自我效能与SF-36及各维度均呈明显的正相关(P0.05),相关系数分别为0.694、0.485、0.628、0.546、0.679、0.594、0.420、0.588、0.755;自我效能与SAQ生活质量及各维度相关性自我效能与SAQ及各维度也呈明显的正相关(P0.05),相关系数分别为0.760、0.547、0.629、0.538、0.382、0.755。5.自我效能影响因素多元回归分析结果显示:年龄、医保、支架植入时间、运动习惯以及生活质量中的生理功能PF、身体疼痛BP、总体健康GH、心绞痛稳定状态AS、心绞痛发作情况AF 5个维度最终进入回归方程,且这9个变量可解释患者自我效能感78.9%的变异。6.生活质量影响因素多元回归分析结果显示:支架植入时间、运动习惯、疼痛不适、自我效能最终进入回归方程,且这4个变量可解释患者生活质量79.9%的变异。研究结论:冠脉介入术后患者自我效能状况处于较低水平,而生活质量处于中等水平,二者之间呈现显著的正相关,自我效能水平高的患者其生活质量状况就越好。因此我们应在护理工作加强对冠脉介入术后患者的自我效能教育,从而提升其生活质量。


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