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旋转式伽玛刀治疗301例脑转移瘤病例临床分析

李晓钟  
【摘要】:目的:探讨脑转移瘤的伽玛刀治疗方法及临床疗效,阐述其有效性。 方法:回顾性调查我院神经外科及伽玛刀中心1997年6月至2003年5月使用OUR-XGS型伽玛刀治疗的315例脑转移瘤患者,共759个病灶。其中单发病灶89例,多发者226例。以30%-60% (平均42.98%)的等剂量曲线包绕瘤体。治疗靶区周边剂量10-20Gy,平均14.3 Gy。中心剂量17-50 Gy,平均39.5 Gy。 结果:随访共获得301个患者1-36个月临床资料。其中277例病人全部获得影像学随访资料。影像学方面:135例完全缓解,占48.7%;81例部分缓解,占29.2%;无变化者44例占15%;肿瘤增大者17例占6%。总控制率为94%。临床症状体征方面与治疗前相比,完全改善110例,占39.7%,部分改善95例,占34.3%,无变化40例,占14.4%,加重32例,占11.6%。总控制率为88.4%。伽玛刀治疗病人的生存期限为1-36个月,平均12.8个月。 讨论:伽玛刀治疗脑转移瘤,不仅安全方便,而且具有很好的临床效果,对于各种来源、不同部位的脑转移瘤均能起到良好的治疗效果。可以作为脑转移瘤的首选治疗方法。


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