收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

早产儿血清NSE、IL-6水平测定对筛查脑性瘫痪高危儿意义的前瞻性研究

王振芳  
【摘要】:目的 探讨早产儿脐血及生后4天内股静脉血IL-6和NSE的水平与脑损伤的关系;早期预测患脑瘫风险的价值;以及用以辅助筛查出脑瘫高危儿人群的价值;以对尚未出现临床表现的脑瘫高危儿进行重点监护。 方法 采用前瞻性的研究方法。选胎龄≤35周和/或出生体重<2000克的早产儿脐血32例,静脉血30例,足月儿脐血对照20例,用放射免疫的方法检测血清IL-6水平,用ELISA方法检测NSE水平,并对这部分早产儿随访至临床诊断为脑瘫或死亡,正常儿随访至3岁。比较脐血组、静脉血组与足月脐血对照组三组之间检测水平的关系以及脑瘫组与非脑瘫组这两个指标的平均水平的关系,采用SAS6.12统计软件进行成组设计单因素方差分析及秩和检验。并以ROC曲线分析筛查值。 结果 1.脐血组和静脉血组早产儿胎龄、出生体重间无差别,P值分别为0.1464及0.1210。2.脐血、静脉血及脐血对照三组之间IL-6水平差异有显著性(P=0.0289)。脐血组、静脉血组水平无差异,两者高于对照组平均水平。3.脐血、静脉血及脐血对照三组间NSE水平有显著差别(P=0.0001)。静脉血组高于脐血组高于脐血对照组。4.随访结果,生后一个月内死亡3例,发现脑瘫患儿12例(19.35%),其中脐血组5例,死亡2例;静脉血组7例,死亡1例。5.脑瘫组IL-6水平、脐血及静脉血NSE水平均显著高于非脑瘫组,P值分别为0.0140、0.0255及0.0095。6.当IL-6=305.03 pg/ml时,其提示是脑瘫高危儿的灵敏度是73.3%,特异度是61.7%;当脐血组NSE=8.1175ug/l时,灵敏度是100%,特异度是64%;当静脉血组NSE=15.00ug/l时,灵敏度是87.5%,特异度是70%。 结论 IL-6与急慢性宫内感染所致的脑损伤相关,而NSE与围产期急性脑损伤有关,可以用脐血检测来做脑瘫高危儿筛查,以IL-6≥305.03 pg/ml,NSE≥15.00ug/l作为筛查标准具有较好的灵敏度与特异度。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 袁海斌,成连英,王利,黄笑;小儿脑性瘫痪患病率及高危因素的城乡差别[J];中国临床康复;2005年11期
2 常义;;产后脑病和婴儿脑性瘫痪的脑血管状态[J];国际神经病学神经外科学杂志;1984年05期
3 Goldkancp O ,丁德珍;脑性瘫痪的治疗效果问题[J];国外医学.物理医学与康复学分册;1985年02期
4 赵文惠;;关于婴幼儿脑性瘫痪问题答读者[J];临床医学;1987年06期
5 吴成翰,洪一飞,杨渤生,李铭山,王锦良;脑性瘫痪的头颅CT分析[J];临床神经病学杂志;1989年01期
6 ;武当气功外气治疗脑性瘫痪[J];医学文选;1991年05期
7 刘俊秀,吴保敏,陈丽英;40例脑性瘫痪儿头部磁共振分析[J];中国医科大学学报;1993年05期
8 彭凤英,徐秀鸾,邓晓毅;脑活素并复方丹参治疗脑性瘫痪疗效观察[J];徐州医学院学报;1996年04期
9 张敏;针刺治疗小儿脑性瘫痪409例[J];安徽中医临床杂志;1997年05期
10 陈旭红;脑性瘫痪综合康复治疗的效果观察(附126例分析)[J];现代康复;1997年01期
11 柳鲁临,胡秋金,赵晖;脑性瘫痪的中医论治[J];中国乡村医生;2000年08期
12 李正秀,赵士君,周晶,陈田田;吉林地区3万0~6岁散居儿童脑性瘫痪流行病学调查[J];现代康复;2000年06期
13 高丽,马少玲,王业花,汪海燕,张言华;脑性瘫痪病儿的临床与治疗[J];中国妇幼保健;2000年01期
14 毕海燕;刘永玲;;浅谈脑瘫儿童的康复训练[J];中国残疾人;2000年08期
15 张庆松,刘京华,董小华,徐健,安长青,杨磊,魏玉红,尤仲敏,阎炯,王海勇,代丽萍,吉小红;脑性瘫痪儿786例高危因素调查[J];中国临床康复;2003年22期
16 高宝勤,杨伟力,王雅洁,田朝霞,邓亚仙;CBTX-A治疗痉挛性脑性瘫痪临床研究[J];中华神经医学杂志;2005年05期
17 曹春明;杜国志;李艳萍;;脑性瘫痪上肢畸形的康复疗效分析[J];中国康复医学杂志;2006年09期
18 Sullivan P.B.;Morrice J.S.;Vernon-Roberts A. ;李丽萍;;脑性瘫痪儿童胃造口术后通过饲管进食是否会增加呼吸系统疾病的发生率[J];世界核心医学期刊文摘(儿科学分册);2006年11期
19 丁立;;高压氧综合治疗婴儿脑性瘫痪84例[J];实用全科医学;2007年07期
20 刘振寰;潘佩光;祁岩超;赵勇;柴铁劬;唐纯志;王琴玉;杨君军;林锦泉;;通督醒神针刺法对脑性瘫痪幼鼠脑组织神经细胞凋亡及神经生长因子蛋白表达的影响[J];微循环学杂志;2010年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 刘振寰;潘佩光;马美美;王青山;张宏雁;张春涛;钱旭光;;脑性瘫痪儿童中西医结合康复模式的应用研究[A];第28次全国中医儿科学术大会暨2011年名老中医治疗(儿科)疑难病临床经验高级专修班论文汇编[C];2011年
2 刘振寰;潘佩光;马美美;王青山;张宏雁;张春涛;钱旭光;;脑性瘫痪儿童中西医结合康复模式的应用研究[A];中国康复医学会运动疗法分会第十一届全国康复学术大会学术会议论文摘要汇编[C];2011年
3 郑华;王晓慧;邹丽萍;;83例脑性瘫痪儿童伴发障碍的临床分析[A];中国康复医学会首届儿童康复学术会议暨中国残疾人康复协会第八届小儿脑瘫学术会议论文汇编[C];2004年
4 陈秀洁;庞伟;吕洋;;脑性瘫痪患儿血浆内皮素、降钙素基因相关肽水平的变化和临床意义[A];第三届全国儿童康复学术会第十届全国小儿脑瘫学术研讨会论文汇编[C];2008年
5 刘振寰;潘佩光;马美美;王青山;张宏雁;张春涛;钱旭光;;脑性瘫痪儿童中西医结合康复模式的应用研究[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
6 刘振寰;潘佩光;马美美;王青山;张宏雁;张春涛;钱旭光;;脑性瘫痪儿童中西医结合康复模式的应用研究[A];中国康复医学会第十四次脑血管病康复学术会议暨中华中医药学会第九次养生康复学术会议论文汇编[C];2011年
7 刘振寰;潘佩光;马美美;王青山;张宏雁;张春涛;钱旭光;;脑性瘫痪儿童中西医结合康复模式的应用研究[A];中国针灸学会临床分会全国第十九届针灸临床学术研讨会论文集[C];2011年
8 刘振寰;潘佩光;马美美;王青山;张宏雁;张春涛;钱旭光;;脑性瘫痪儿童中西医结合康复模式的应用研究[A];首届全国脑外伤治疗与康复学术大会论文汇编(下)[C];2011年
9 刘振寰;潘佩光;马美美;王青山;张宏雁;张春涛;钱旭光;;脑性瘫痪的中西医结合康复模式的应用研究[A];中国针灸学会第九届全国中青年针灸推拿学术研讨会论文集[C];2010年
10 郑华;韩彤立;;17对脑性瘫痪双胞胎临床分析[A];第三届全国儿童康复学术会第十届全国小儿脑瘫学术研讨会论文汇编[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 洪丽妃;针刺治疗脑性瘫痪的临床疗效和调节免疫机制的研究[D];广州中医药大学;2010年
2 沈碧霞;脑血管病影像学流行病学调查及危险因素的前瞻性研究[D];第二军医大学;2011年
3 李珩;儿童脑性瘫痪的中医康复评定及相关证候的分子生物学机制研究[D];北京中医药大学;2009年
4 华立新;应用前列腺特异性抗原进行前列腺癌筛查的意义[D];南京医科大学;2007年
5 杨红;全身运动(GMs)评估在高危儿运动发育随访中的应用研究[D];复旦大学;2009年
6 石菊芳;我国农村地区子宫颈癌筛查方案的卫生经济学评价研究[D];中国协和医科大学;2009年
7 邓娟;吸烟、饮酒与老年性痴呆关系的研究[D];第三军医大学;2006年
8 张全明;针刺治疗儿童语言障碍的临床及实验研究[D];广州中医药大学;2001年
9 黄盛文;VKORC1和CYP2C9基因型对中国人华法林个体化用药剂量影响的前瞻性研究[D];南方医科大学;2008年
10 杨银辉;医学RNA病毒属水平基因芯片筛查技术的研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王振芳;早产儿血清NSE、IL-6水平测定对筛查脑性瘫痪高危儿意义的前瞻性研究[D];山西医科大学;2004年
2 贺媛媛;宫内感染序贯缺氧缺血性脑性瘫痪鼠模型构建与评估[D];安徽医科大学;2012年
3 陈婷婷;脑性瘫痪合并发作性疾病患儿视频脑电图监测的临床意义[D];山西医科大学;2011年
4 余霞玲;高危新生儿发育迟滞及脑性瘫痪的早期预测指标研究[D];安徽医科大学;2005年
5 黄艳;24小时动态脑电图在脑性瘫痪患儿中的应用价值探讨[D];山东大学;2011年
6 李涛;计算机辅助认知筛查和康复系统的设计及筛查部分的验证[D];暨南大学;2004年
7 华山;脑干听觉诱发电位在小儿脑性瘫痪诊断中的价值[D];安徽医科大学;2006年
8 李冰;HIF-1α基因C1772T/G1790A的单核苷酸多态性与HIE及HIE所致的脑性瘫痪的相关性研究[D];安徽医科大学;2010年
9 朱爱萍;人神经元特异性烯醇化酶的基因克隆及单克隆抗体的制备和鉴定[D];山西医科大学;2004年
10 胡文广;新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶的动态变化[D];四川大学;2003年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 记者 牛海英;全省接诊筛查饮用问题奶粉婴幼儿连续6天每日不到5000人[N];河北日报;2008年
2 本报记者 王均珠;全市已筛查近七成三岁以下婴幼儿[N];贵阳日报;2008年
3 郑钢邓勇;重庆筛查“结石宝宝”财政买单[N];中国财经报;2008年
4 ;CT筛查的伦理学争论[N];健康报;2008年
5 覃世光;南宁农村新婚夫妇享免费筛查[N];中国人口报;2008年
6 南方日报记者 李劼;筛查没普及,广东新生儿缺陷率高于全国平均水平[N];南方日报;2009年
7 崔莹;上海启动社区结直肠癌筛查项目[N];科技日报;2007年
8 记者 余海蓉通讯员 吴波;子宫颈癌筛查公益项目启动[N];深圳特区报;2008年
9 本报记者 罗晶;奶市抗“震”,免费诊疗立大功[N];中国财经报;2008年
10 胡全基;认真做好患儿筛查诊疗工作[N];武威日报;2008年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978