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雌激素补充治疗对绝经妇女同型半胱氨酸影响初步观察

范红燕  
【摘要】:目的:观察雌激素补充治疗(ERT)对绝经妇女同型半胱氨酸(HCY)水平及脂肪代谢的影响。 方法:绝经1~5年正常妇女118名,分为3组,Ⅰ组为在我院医生指导下用HRT1~2年妇女38例,尼尔雌醇2mg/月,3个月为一疗程,每疗程第3个月口服尼尔雌醇后1周加用安宫黄体酮8mg/日共10天。其余80名随机分为Ⅱ组、Ⅲ组,Ⅱ组为用药组,口服尼尔雌醇2mg/月,共3个月,研究结束后口服安宫黄体酮8mg/日10天,以保护子宫内膜,并观察出血情况、乳房变化、再次行更年期症状评分;Ⅲ组为对照组,无药物治疗。Ⅰ组测HCY及血脂系列、Ⅱ组用药前后测HCY及血脂系列,Ⅲ组与Ⅱ组同期测2次HCY及血脂系列。 结果:Ⅱ组接受ERT治疗3个月,治疗前HCY(16.17±6.36)μmoL/L,治疗后(11.99±3.24)μmol/L,差异有显着性(P<0.05),治疗前载脂蛋白B(apo B)(0.92±0.31)g/L,治疗后apo B(0.78±0.08)g/L差异有显着性(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇LDL升高差异有显着性(P<0.05)、甘油三脂TG与总胆固醇TC改变不明显、载脂蛋白apoA-1基本相等改变不明显;Ⅰ组HCY(12.04±2.99)μmoL/L,Ⅲ组(15.01±6.11)μmoL/L两组差异有显着性(P<0.05),Ⅰ组apo B(0.80±0.17)g/L,Ⅲ组apo B(0.90±0.18)g/L,两组差异有显着性(P<0.01),用HRT后HDL稍升高,差异无显着性,LDL基本相等。TG稍降低,差异无显着性(P>0.05)。TC与apoA-1两组比较值相近。 结论:长期HRT或短期ERT治疗,均可使HCY水平及载脂蛋白B水平降低。


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