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2型糖尿病患者血清瘦素与脂肪肝的相关性研究

郭海燕  
【摘要】:目的:探讨2型糖尿病患者血清瘦素水平与脂肪肝、脂代谢、性别、体重指数及胰岛素抵抗的相关性。 方法:随机选108例2型糖尿病患者根据是否合并脂肪肝分为糖尿病合并脂肪肝组(DFL)和糖尿病无脂肪肝组(DNF),测量身高、体重、空腹血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)、真胰岛素(FTI)、瘦素(LEP)及馒头餐后2小时真胰岛素(PTI),以ISI=1/(FPG×FTI)作为胰岛素敏感指数,对瘦素与脂肪肝、体重指数BMI(体重/身高2)、及糖脂代谢指标及胰岛素敏感指数做相关性分析。 结果:1、糖尿病合并脂肪肝的发病率为43.6%。2、DFL组的瘦素、体重指数和血脂水平高于DNF组,胰岛素敏感性指数DFL组低于DNF组。3、DFL组和DNF组女性瘦素均明显高于男性。4、直线相关性分析和多元素线形回归表明瘦素与性别、体重指数、空腹胰岛素、甘油三脂、ISI相关,与脂肪肝、血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B无明显相关。 结论:2型糖尿病合并脂肪肝存在显著的高瘦素血症、高体重指数、血脂异常及胰岛素抵抗,而瘦素与脂肪肝无直接相关性,提示2型糖尿病合并脂肪肝高瘦素血症是通过肥胖、高胰岛素血症、高甘油三脂和胰岛素抵抗的介导来影响脂肪肝,瘦素与脂肪肝无独立相关性。


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