收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

子宫动脉栓塞术在宫颈妊娠治疗中的临床应用研究

薛耀勤  
【摘要】:目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)在治疗宫颈妊娠中的临床应用疗效、副反应及并发症并和其它方法进行对比。 方法:收集 2000 年以来我院 8 例在刮宫前行子宫动脉栓塞术(UAE)的宫颈妊娠病人。其中 2 例为刮宫时大出血,急行 UAE;6 例为宫颈妊娠刮宫前预防性子宫动脉栓塞术。8 例患者年龄 22~35 岁,平均 27.63 岁。UAE方法:局麻下,用 Seldinger’s 技术进行右侧股动脉穿刺,进行超选择性左侧子宫动脉插管,插管成功后首先行子宫动脉数字减影血管造影(DSA),明确出血部位及妊囊。经导管灌注半量的药物甲氨蝶呤(MTX),用新鲜明胶海绵颗粒或明胶海绵条和半量甲氨蝶呤(MTX)的混合物栓塞子宫动脉。用导管成襻技术行右侧子宫动脉超选择性插管,必要时运用微导管技术。栓塞后 1 周,复查 β-HCG,然后行刮宫术。收集 1996 年 2 月~2004 年 10 月我院未应用子宫动脉栓塞术治疗(包括刮宫术、宫颈局部注射甲氨蝶呤、药流或几种方法联合)的宫颈妊娠患者 10 例,年龄 23~40 岁,平均 31 岁。其中 6 例行宫颈局部注射甲氨蝶呤(MTX)或和其他方法联合治疗。然后进行应用 UAE 和未用 UAE 治疗方法疗效的对比。研究指标:①治疗前后患者阴道出血量。②治疗前后血清β-hCG 的变化。③用彩色多普勒观察④观察子宫动脉栓塞术的副反应和并发症。⑤随访月经恢复时间、是否怀孕。 结果:①双侧子宫动脉超选择插管及栓塞成功率均为100 %,达到彻底的止血效果。②子宫动脉栓塞术后1周血清β-HCG降低(P0.01),妊囊体积未见明显缩小(P0.05),彩色多普勒示妊囊局部的血流栓塞后1周较栓塞前明显减少(P0.01)。③宫颈局部注射甲氨蝶呤后1周、2周较治疗前妊囊体积明显缩小(P0.01)、血清β-HCG值治疗后1周和2周下降(P0.01),妊囊局部的血流信号未见明显减少。④UAE 的副反应包括不同程度的栓塞后综合征(100 %) ,尿频、尿急、尿痛(0 %) 和阴道少量血性分泌物


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 梁占光,曾广廉;宫颈妊娠误诊2例分析[J];实用妇产科杂志;1994年05期
2 陈瑞乾;宫颈妊娠2例[J];现代医学;1999年04期
3 钱建新;宫颈妊娠的保守治疗[J];国外医学.妇产科学分册;1999年06期
4 叶育红,沈卫红;宫颈妊娠的观察与护理[J];护士进修杂志;2000年03期
5 刘旭,原玉杰,苏凤霞;宫颈妊娠误诊2例[J];黑龙江医学;2000年06期
6 肖梅艳;宫颈妊娠合并子宫肌瘤误诊1例[J];井冈山医专学报;2000年02期
7 程虹;宫颈妊娠致穿孔一例[J];海南医学;2002年02期
8 刘莉,王辉;宫颈妊娠5例诊治体会[J];中国冶金工业医学杂志;2002年04期
9 郝子芳;宫颈妊娠8例临床分析[J];皖南医学院学报;2003年01期
10 黎建华,姜群英,陶立峰;宫颈妊娠误诊为不全流产[J];临床误诊误治;2004年11期
11 张朝红,赵晓苗,廖翠英;9例宫颈妊娠的误诊分析[J];广州医学院学报;2005年01期
12 龚祝萍,叶虹;体外受精胚胎移植致宫颈妊娠1例[J];实用妇产科杂志;2005年08期
13 张菊;;宫颈妊娠的临床分析及处理[J];现代医药卫生;2006年14期
14 张绍芬;2例宫颈妊娠的处理[J];复旦学报(医学版);1990年03期
15 李秉琴;宫颈妊娠的诊断和保守治疗(附4例报道)[J];天津医药;1995年04期
16 郑金玲,姚立,吴钟瑜;宫颈妊娠的超声诊断7例报告[J];中国超声医学杂志;1995年09期
17 徐惠英,凌梅立,陈如钧;超声检查对宫颈妊娠诊断的价值[J];中国医学影像技术;1995年05期
18 寇青;宫颈妊娠误诊1例分析[J];实用医学杂志;1996年07期
19 吴蕴珍,刘建华,法韫玉;药物终止早期宫颈妊娠3例报道[J];上海第二医科大学学报;1997年02期
20 王素娟;宫颈妊娠的观察与护理[J];现代中西医结合杂志;1999年08期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 朱艳;姚彬;;宫颈妊娠的临床治疗进展——附36例临床分析[A];中华医学会第三次全国妊娠期高血压疾病学术研讨会论文汇编[C];2011年
2 林霞;胡波;陈田田;;宫颈妊娠的超声诊断分析(附11例)[A];第二届长三角超声医学论坛暨2009年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2009年
3 李惠兰;王积海;;宫颈妊娠误诊一例[A];第八次全国妇产科学学术会议论文汇编[C];2004年
4 于晓兰;左文莉;;宫颈妊娠和子宫峡部妊娠的临床诊治[A];中华医学会第五届全国计划生育学术会议资料汇编[C];2004年
5 王荷芬;;探讨经导管动脉栓塞术治疗宫颈妊娠的价值[A];2008年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2008年
6 黄晶;王荣;;2例宫颈妊娠的护理体会[A];中华护理学会全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
7 郑飞云;;宫颈妊娠及瘢痕妊娠的诊治进展[A];2011年浙江省妇产科学学术年会暨“妇产科常见疾病的临床研究新进展”学习班论文汇编[C];2011年
8 丁桂春;许为;;宫腔镜联合B超诊治宫颈妊娠临床分析[A];东北三省第四届妇产科学术会议论文汇编[C];2008年
9 黎雪琴;张建廷;高永新;王巧兮;;双侧子宫动脉化疗栓塞治疗宫颈妊娠11例效果分析[A];第十次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究与诊断学习班资料汇编[C];2009年
10 汤涛;;7例宫颈妊娠血管内介入治疗的护理[A];山东省护理学会妇产科学术交流会议论文汇编[C];2006年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 刘玲;HPLC-MS质控下化瘀消癥杀胚中药复方对输卵管妊娠影响的研究[D];广州中医药大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 韩泓江;经子宫动脉介入治疗宫颈妊娠临床价值的探讨(附12例病例分析)[D];大连医科大学;2011年
2 齐凤丽;宫颈妊娠7例临床分析[D];大连医科大学;2011年
3 刘连昌;血管介入在治疗宫颈妊娠和瘢痕妊娠中的临床应用[D];吉林大学;2013年
4 薛耀勤;子宫动脉栓塞术在宫颈妊娠治疗中的临床应用研究[D];山西医科大学;2005年
5 付军桦;子宫动脉栓塞术联合刮宫术治疗宫颈妊娠的应用研究[D];青岛大学;2011年
6 单楠;特殊部位异位妊娠的临床分析[D];吉林大学;2010年
7 董江源;子宫内特殊部位异位妊娠的超声诊断(附30例分析)[D];山西医科大学;2010年
8 郭克岩;宫腔镜对复发性子宫内膜息肉及剖宫产切口瘢痕妊娠的诊治价值[D];吉林大学;2011年
9 张佳丽;948例异位妊娠临床病例分析[D];重庆医科大学;2011年
10 宋玉春;支原体、衣原体感染与异位妊娠的相关性研究[D];大连医科大学;2013年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 记者 严运涛 通讯员 黄冬香 涂晓晨 赵茵;国内首例宫颈妊娠产子成功[N];湖北日报;2011年
2 韩咏霞;宫颈妊娠是怎么发生的[N];大众卫生报;2005年
3 韩咏霞;宫颈妊娠必致大出血[N];保健时报;2005年
4 记者 黎昌政;30周宫颈妊娠孕妇产子[N];新华每日电讯;2011年
5 记者 刘睿彻 通讯员 黄冬香 涂晓晨 赵茵;这是一个生命奇迹![N];长江日报;2011年
6 杨三锁;急性宫外孕急救[N];山西科技报;2004年
7 市中区妇幼保健院 马瑶;什么是异位妊娠[N];乐山日报;2005年
8 刘正英;宫外孕:诱因与防治[N];医药经济报;2002年
9 王细文;剖宫产瘢痕妊娠须终止[N];健康报;2005年
10 蒋廷玉;宫外孕频频袭击“未婚先孕”女性[N];新华日报;2005年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978