收藏本站
收藏 | 论文排版

异基因造血干细胞移植相关移植物抗宿主病发病机制的研究

叶芳  
【摘要】: 目的 探讨协同刺激因子(costimulatory molecular,CM)、CD4+CD25+T细胞和相关临床参数(年龄、性别、病种、预处理方案、中性粒细胞(ANC)和血小板计数(PLT)的恢复时间、输注MNC和CD34+细胞数、血型、HLA配型、感染)在异基因造血干细胞移植(allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation,allo-HSCT)相关移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)发生、发展中所起的作用,进而明确上述因素对急、慢性GVHD,尤其是急性GVHD的诊断、治疗以及判断预后方面是否有价值。 方法 1、将21例行allo-HSCT的血液病和实体瘤患者根据预处理方案不同分为非清髓性HSCT组(A组,即:NST组)和清髓性HSCT组(B组);根据是否发生GVHD及发生GVHD的类型,分为5组:1组(A组发生aGVHD者), 2组(A组发生cGVHD者), 3组(B组发生aGVHD者), 4组(B组未发生GVHD者),5组(A组未发生GVHD者); 2、对21例患者在移植前及术后不同时间(+7天、+14天、+21天、+30天、发生GVHD时及GVHD治疗后),应用流式细胞仪(flow cytometry,FCM)免疫荧光法行外周血CD4+T细胞表面CM(CD28、CD80、CD152)及CD25的检测; 3、用短串联重复序列聚合酶链反应STR-PCR方法检测微卫星嵌合体形成。 结果 1.造血功能重建和植入: 21例患者移植后均获得造血功能重建,移植后中性粒细胞绝对值(ANC)≥0.5×10~9/L的中位时间:NST组合并aGVHD为11d(8-13d),合并cGVHD为10d(9-12d),无GVHD为10 d(7-12d);allo-HSCT组合并aGVHD为16d(13-21d),无GVHD为12d(8-15d);血小板计数(PTS)≥20×10~9/L的中位时间:NST组合并aGVHD为9d(5-12d),合并cGVHD为8d(7-9d),无GVHD为10d(5-12d);allo-HSCT组合并aGVHD为20d(8-51d),无GVHD为11d(9-14d);21例患者移植后经STR检测均转为混合嵌合体(MC)或完全嵌合体(CC),其中,10例患者1个月后转为CC,2例3个月后转为CC,9例移植后始终为MC。 2.不同预处理方案GVHD发生率无差别(χ~2=3.711,P=0.144); 3.移植后感染的发生情况:A组和B组比较,细菌和真菌的感染率(41.7%和44%,0%和11%),差异无统计学意义(P0.05); 4.生存情况:随访至2006年3月,随访中位时间,A组14个月(5-22个月),B组14个月(2-52个月),两组随访时间无差异(P0.05),5例死亡:2例死于原发疾病复发


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 郭宏锋,叶芳,乔振华,苏丽萍,马梁明,葛晓燕,姜波,朱秋娟,许莲蓉,李蓉萍;非清髓性和清髓性异基因造血干细胞移植后淋巴细胞重建的比较[J];中华血液学杂志;2005年07期
2 张本斯;李庄;杨新文;洪永华;;BrdU标记骨髓间充质干细胞的研究[J];大理学院学报;2007年02期
3 王嗣予;王福生;;间充质干细胞作为免疫调节剂用于临床肝移植治疗研究进展[J];细胞与分子免疫学杂志;2010年02期
4 叶芳;乔振华;;协同刺激因子与器官移植排斥[J];肿瘤研究与临床;2006年12期
5 李庄;张本斯;王凡;;骨髓间充质干细胞分化为心肌细胞的研究[J];四川解剖学杂志;2007年02期
6 张本斯;李庄;洪虹;王凡;李瑞祥;;骨髓间充质干细胞向心肌细胞分化的体外诱导实验[J];解剖学杂志;2008年02期
7 孟繁军;;非清髓性异基因造血干细胞移植[J];山东医药;2009年13期
8 叶芳;乔振华;朱镭;杨涛;杨林花;;间充质干细胞对活化T淋巴细胞的免疫调节作用[J];中国实验血液学杂志;2008年05期
9 郑仲谨;冉崇福;陈理国;;内皮细胞在同种异体移植排斥反应中的作用[J];华西医学;2009年07期
10 宋丽;陈嘉林;;间充质干细胞免疫调节作用及其在自身免疫病中的意义[J];基础医学与临床;2009年11期
11 于靓霞;陈芳;孙军;王继明;赵钦军;任新军;马凤霞;杨少光;韩之波;韩忠朝;;脐带间充质干细胞移植治疗大鼠重症肌无力的研究[J];中国实验血液学杂志;2011年03期
12 毛平,王顺清,王汉平,李庆山,许艳丽,莫文健,应逸,朱志刚,李秋波;非清髓性造血干细胞移植治疗8例恶性血液病的疗效观察[J];中华血液学杂志;2002年04期
13 郭若霖,贾雷鸣,温学红,程瑞芳,胡永成,张福江,谈志龙,王学谦;骨髓间充质干细胞经不同时间成骨细胞诱导后细胞性质比较[J];基础医学与临床;2005年09期
14 昝慧;钟英强;;间充质干细胞治疗炎性肠病的研究进展[J];新医学;2011年04期
15 王瑞平;陈虎;郭玉琴;乌仁娜;张斌;;间充质干细胞治疗移植物抗宿主病的免疫机制研究进展[J];中国实验血液学杂志;2011年02期
16 达万明!100853;积极稳妥地开展非清髓性造血干细胞移植[J];中华医学杂志;2000年12期
17 刘霆,廖小梅,黄杰,向兵,何茜,邓长安;非清髓性干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征二例[J];中华内科杂志;2002年04期
18 耿建,陈龙邦;非清髓性异基因干细胞移植治疗实体瘤的研究进展[J];医学研究生学报;2005年02期
19 周世勇,冯四洲,王玫,刘庆国,周征,翟文静,姜尔烈,阎嶂松,黄勇,杨栋林,韩明哲;非清髓性造血干细胞移植治疗白血病的初步临床疗效观察[J];临床血液学杂志;2005年03期
20 谷士贤;周道斌;;非清髓性异基因造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤[J];国际移植与血液净化杂志;2006年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 栾希英;刘同慎;曹奇志;;人胎盘源间充质干细胞对T细胞周期及其活化的抑制作用研究[A];第六届全国免疫学学术大会论文集[C];2008年
2 张颢;陶艳玲;邱林;张伯龙;马军;陈志哲;刘拥军;韩忠朝;;一种具有免疫负调节功能的人脐带源间充质干细胞[A];第12届全国实验血液学会议论文摘要[C];2009年
3 李杰平;孔佩艳;李佳丽;朱丽丹;孔祥敬;曾东风;刘红;王庆余;彭贤贵;陈幸华;张曦;;纯化的自体CD34+细胞联合间充质干细胞治疗难治性克隆恩病一例并文献复习[A];第13届全国实验血液学会议论文摘要[C];2011年
4 韩钦;刘艳宁;何东南;闫曦;曹莹;赵春华;;分离和鉴定小肠上皮干细胞及其可塑性与间充质干细胞的比较[A];第10届全国实验血液学会议论文摘要汇编[C];2005年
5 房佰俊;宋永平;张龚莉;魏旭东;胡杰英;赵春华;;脐带源间充质干细胞移植后诱导免疫耐受的临床研究[A];第10届全国实验血液学会议论文摘要汇编[C];2005年
6 曹伟杰;刘丽珍;来晓瑜;于晓虹;黄河;;霉酚酸对人骨髓来源的间充质干细胞作用的体外研究[A];第12届全国实验血液学会议论文摘要[C];2009年
7 迟作华;张洹;陆琰;;脐血间充质干细胞培养条件的优化[A];第10届全国实验血液学会议论文摘要汇编[C];2005年
8 房佰俊;宋永平;张龑莉;林全德;魏旭东;;脂肪源间充质干细胞治疗GVHD分子机制的初步研究[A];第11次中国实验血液学会议论文汇编[C];2007年
9 黄颖;杨少光;郑翠玲;卢士红;韩忠朝;;间充质干细胞对急性白血病患者IL-23和TGF-β1表达的影响[A];第11次中国实验血液学会议论文汇编[C];2007年
10 王晓军;李庆平;;血管紧张素Ⅱ增强间充质干细胞耐缺氧能力[A];第九届全国心血管药理学术会议论文集[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 叶芳;异基因造血干细胞移植相关移植物抗宿主病发病机制的研究[D];山西医科大学;2006年
2 孙昭;间充质干细胞免疫调节功能及其机制的研究[D];中国协和医科大学;2007年
3 吴利安;异基因骨髓间充质干细胞早期局部移植修复碱烧伤角膜的研究[D];天津医科大学;2008年
4 李宝军;脂肪间充质干细胞体外诱导及复合PLGA体内异位成软骨的实验研究[D];中南大学;2007年
5 马丽辉;骨髓间充质干细胞治疗类风湿关节炎机制和相关研究[D];山西医科大学;2008年
6 岳寒;再生障碍性贫血患者骨髓间充质干细胞生物学特性及成脂分化异常研究[D];中国协和医科大学;2005年
7 冯曜宇;脐带间充质干细胞转染HGF基因对肝损伤再生的研究[D];昆明医学院;2008年
8 刘丽辉;猕猴间充质干细胞联合非清髓单倍体造血干细胞移植的实验研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2005年
9 弓娟琴;系统性红斑狼疮淋巴细胞活化、增殖与凋亡及其相关性研究[D];中国协和医科大学;2000年
10 于津浦;异体反应性NK细胞诱导移植后供者免疫耐受形成和抑制肺癌复发的实验研究[D];天津医科大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 任海燕;脐带间充质干细胞对再生障碍性贫血患者造血负调控因子的调节作用[D];昆明医学院;2011年
2 章守琴;人羊膜间充质干细胞支持造血的体外研究[D];昆明医学院;2010年
3 陈芳;脐带间充质干细胞修复化疗所致卵巢颗粒细胞损伤的体外实验[D];暨南大学;2010年
4 张茜真;人脐带间充质干细胞的分离、鉴定以及干细胞特异性转录因子诱导其重编程的研究[D];浙江理工大学;2010年
5 陈义;脐带间充质干细胞培养及体外重建角膜后板层的初步研究[D];暨南大学;2010年
6 马兰兰;不同胎龄人脐带血间充质干细胞的研究[D];中国医科大学;2010年
7 李成华;口腔黏膜间充质干细胞存在及在口腔扁平苔藓中变化的初步研究[D];第四军医大学;2010年
8 唐子滨;纳米级胶原基骨材料复合自体脂肪间充质干细胞用于兔后外侧脊柱融合的实验研究[D];河北医科大学;2010年
9 齐凯;人脐带来源间充质干细胞分离培养方法的优化初探[D];山西医科大学;2011年
10 马建华;异基因外周血干细胞移植后T淋巴细胞和粒细胞嵌合体的检测及其临床意义的研究[D];山西医科大学;2007年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 田红 记者 胥茜;论文无创新 一票能否决[N];中国教育报;2005年
2 王握文周珞晶 吴丹;11篇全国优秀博士学位论文的启示[N];科技日报;2008年
3 记者 欧阳春艳;全国百篇优秀博士学位论文评选揭晓[N];长江日报;2005年
4 本报特约通讯员  汤宏;播撒创新的种子[N];解放军报;2006年
5 学位办;研究生院奖励优秀博士学位论文[N];中国社会科学院院报;2008年
6 徐宜军;哈工大博士学位论文实行匿名评议制度[N];新华每日电讯;2005年
7 周玲玲;2007年全国优秀博士学位论文评选结果公布[N];中国教育报;2007年
8 王曼;充分利用院图书馆特色文献信息资源[N];中国社会科学院院报;2005年
9 记者 王坤宁;国图馆藏博士学位论文陆续结集[N];中国新闻出版报;2007年
10 李大庆;中科院为今年留院博士启动研究工作[N];科技日报;2006年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978