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MRI对骨质疏松患者跟骨骨小梁结构的初步评估

孙栋  
【摘要】: 目的采用MRI评估骨质疏松患者和非骨质疏松患者骨小梁的结构,探讨其临床应用价值。 方法研究对象共40例,其中女22例,男18例,年龄范围32~68岁,平均45.3岁。经双能X线骨密度仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)测量分为骨质疏松组和年龄匹配的正常对照组(骨密度正常),每组20例。所有受试者用3.0T MR扫描仪行右侧跟骨三维梯度回波序列矢状面扫描。对MR影像进行处理后可获得单位面积的连通数(connectivity number to ROI area,CN/RA)、骨小梁面积/ROI(ratio of trabecular partition toROI area,Tb/RA)、骨髓面积/ROI(ratio of bone marrow partition to ROI area,BM/RA)、单位面积的骨小梁长度(ratio of trabecular network skeleton length to ROI area,TL/RA)、骨小梁的平均厚度(average trabecular thickness,Tb.Th)、骨小梁的平均间隔(average trabecularseparation,Tb.Sp)、单位面积的节点数(ratio of node count to ROI area,NC/RA)、节点到节点连结体的平均长度(average node-to-node strut length,ntnSL)、单位面积的欧拉数(ratio ofEuler number to ROI area,EN/RA)9个骨小梁结构测量结果。用独立样本T检验显示两组差异的显著性。 结果9个骨小梁结构测量结果中的CN/RA、Tb.Th、Tb.Sp、NC/RA、ntnSL、EN/RA6个参数在骨质疏松组和正常对照组间显示了明显的差异性(P<0.05),占67%。尤其是NC/RA在两组间的差异性更显著(P<0.001)。 结论从MR图像中得来的跟骨骨小梁结构测量结果可以区分骨质疏松组和正常对照组,并能很好的显示骨质疏松患者的骨小梁结构。MRI是评估骨小梁结构的有效方法。


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