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不同测量方法对间歇性外斜视患者双眼视功能的评价

高海英  
【摘要】: 目的:比较不同检查方法对评价间歇性外斜视患者的双眼视功能的意义及他们之间的关系。 方法:对66例间歇性外斜视患者手术前应用同视机检查同时视、内外融合范围、远立体视,Titmus立体图检查近立体视、Bagolinii线状镜和Worth四点图查远近融合功能和远近同时视功能。 结果: 1、同种方法检查结果比较:同视机检查,内融合范围、立体视、外融合范围、同时视的异常率分别为100%、66.7%、63.6%、25.8%,p<0.05。四点图与线状镜检查结果中,远融合功能较近融合功能异常率高,p<0.05。 2、同级别检查结果比较:Ⅰ级功能:线状镜、四点图、同视机的异常率分别为42.2%、33.3%、25.8%,p>0.05;Ⅱ级功能,内融合范围、四点图、线状镜、外融合范围的异常率分别是100%、71.2%、53.0%、50.0%,除后两者之间无显著性差异外,其余两两比较均有显著性差别;Ⅲ级功能,远立体视异常率66.7%,明显大于近立体视异常率18.2%,p<0.05。 3、不同方法不同级别结果比较:同视机检查远立体视与四点图和线状镜检查融合功能之间的异常率无统计学差异;Titmus立体图检查近立体视的异常率最低,除与同视机检查同时视之间无显著性差别外,与其他各检查结果间均有显著性差异。 4、各种检查方法的相关性:除线状镜融合功能与内融合范围之间成线性相关外,其余不同方法之间无明显相关性。各种不同级别的结果之间无相关性。同种方法同级别检查,同视机内融合和外融合、线状镜远近融合及远近同时视,四点图远近融合及远近同时视之间均呈线性相关。 结论: 1.同视机检查融合范围,对早期发现间歇性外斜视患者的双眼视功能异常,灵敏度最高,对双眼视功能损害程度的评价有重要意义。 2、Bagolini线状镜和Worth四点图的异常率与同视机远立体视异常率一致,在一定程度上可早期反映双眼视功能异常。 3、Titmus立体图检查异常率低于其他各种检查方法。 4、四种检查方法从不同角度反映双眼视觉状态,结果之间相关性差,相互交错,对全面评价间歇性外斜视患者的双眼视功能有互相补充作用。


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