喷他佐辛用于老年患者全麻诱导的血流动力学变化

【摘要】： 目的:观察喷他佐辛复合丙泊酚用于老年患者全麻诱导的血流动力学变化,评价其麻醉的可行性。 试验方法:选取择期手术的老年患者(年龄60岁～75岁)40例,ASAⅠ～Ⅱ级,分为两组,各组20例,F组为对照组芬太尼组,P组为喷他佐辛组。两组患者术前均给予东莨菪碱0.3mg,咪达唑仑0.05mg/kg。F组患者采用芬太尼3μg/kg,丙泊酚2mg/kg,顺式阿曲库胺0.15mg/kg诱导,P组患者采用喷他佐辛0.8mg/kg,丙泊酚2mg/kg,顺式阿曲库胺0.15mg/kg诱导。待患者肌松完全松弛后,由同一医师进行快速气管插管,随后麻醉机控制呼吸。各组病人分别于术前(T_0)、诱导后(T_1)、插管即刻(T_2)、插管后1min(T_3)、插管后3min(T_4)、插管后5min(T_5),六个时间点记录血流动力学参数值变化。 结果:两组患者的一般情况无统计学差异。F组患者T_1时的MAP、HR较T_0时下降显著,下降幅度与P组比较有统计学差异(P＜0.05)。其他时段的MAP、HR的变化组间比较无统计学差异(P＞0.05)。 结论:芬太尼与喷他佐辛复合丙泊酚均可有效抑制气管插管造成的应激反应。且0.8mg/kg的喷他佐辛用于老年患者的全麻诱导是可行的,可提供稳定的血流动力学。