实时三维超声在诊断心内膜垫缺损中的应用研究

【摘要】：目的探讨实时三维超声(Real-time three dimensional echocardiography,RT-3DE)在诊断心内膜垫缺损(Endocardial cushion defect, ECD)中房室间隔缺损的应用。方法对32例ECD患者行常规二维与经胸实时三维超声心动图检查,对房间隔、室间隔进行三维图像的切割处理,详细观察房间隔、室间隔和房室瓣结构及其血流情况,并与手术结果进行对照。结果32例ECD患者中,完全型心内膜垫缺损20例,部分型心内膜垫缺损12例。全部病例实时三维超声图像均满意采集,经旋转切割等后处理,其显示立体的房间隔、室间隔缺损结构、房室瓣发育及血流情况较常规二维超声更加直观、全面及准确。与手术结果比较,常规二维超声误诊分型4例,对10例二尖瓣隔叶裂术前未能做出诊断;实时三维超声术前分型与术后分型符合率高达100%。结论RT-3DE较常规二维心动图可以更好地显示ECD中房室间隔缺损的立体结构,对房室瓣的发育及血流情况有更全面及精确的诊断。RT-3DE为观察心脏结构提供了新的视角,是心脏病诊断、治疗和评价的有效工具。