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乙酰肝素酶介导的凝血功能紊乱在膜性肾病中的意义

吕喆  
【摘要】:目的:本实验通过比较膜性肾病(Membranous nephropathy,MN)患者组及健康对照组血清中乙酰肝素酶(Heparanase,HPA)、组织因子(Tissue factor,TF)、组织因子途径抑制物(Tissue factor pathway inhibitor,TFPI)的含量差异,并结合一般生化、凝血指标,来进一步探讨MN凝血功能紊乱产生的可能原因。研究方法:本研究共分为两组:MN及健康对照组。MN组92例;健康对照组40例。根据血清白蛋白(Albumin,Alb)的含量,将MN组中Alb20g/L分为A组46例;Alb20g/L分为B组46例。采用酶联免疫吸附试验(双抗体夹心法)测定血清中HPA、TF、TFPI的水平,通过比较各组间HPA、TF、TFPI及TF/TFPI的表达量,经统计分析各实验指标在健康组及MN组之间及MN A组、B组之间的统计学差异,进而探究HPA途径与MN凝血功能异常之间的关系。结果:1、MN组与健康对照组相比,HPA、TF水平及TF/TFPI比值显著高于健康对照组,两组具有统计学差异,P0.05;TFPI水平两组间不具有统计学意义。2、MN A组与B组相比,TT、FIB、DD、24h尿蛋白定量、Cr、TC、CYSC水平显著高于MN B组,具有统计学意义,P0.05;RBC、PLT、APTT、PT、TG在MN A组与B组中无统计学差异。3、HPA在MN A组高于MN B组,P0.05,两组间具有统计学差异;TF、TFPI及TF/TFPI比值在MN A组与B组无统计学差异。结论:1、HPA、TF可能参与膜性肾病患者凝血功能紊乱的形成,同时膜性肾病患者凝血紊乱的形成可能与TF、TFPI失衡相关。2、HPA与凝血功能紊乱的严重程度相关。


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