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基质金属蛋白酶及其组织抑制因子在子宫内膜癌中的表达及意义

阎进  
【摘要】: 目的 通过研究基质金属蛋白酶7(MMP-7)与其组织抑制因子2(TIMP-2)在子宫内膜癌中的表达,探讨其与子宫内膜癌的关系,探讨MMP-7、TIMP-2及MMP-7/TIMP-2比值与子宫内膜癌临床病理特征之间的关系。 方法 应用链霉菌抗生物素蛋白——过氧化物酶免疫组织化学方法(S-P法)对40例子宫内膜癌,12例子宫内膜不典型增生,12例正常子宫内膜中的MMP-7、TIMP-2进行检测,并将二者之间进行比较研究。 结果 MMP-7、TIMP-2蛋白主要分布在子宫内膜癌的细胞浆中,在间质细胞中有少量表达。MMP-7在子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生及正常子宫内膜中的阳性率分别为92.5%、91.3%、25.0%,MMP-7在子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生的阳性表达率与正常子宫内膜相比有显著性差异(P<0.05);但子宫内膜癌与子宫内膜非典型增生中的MMP-7阳性表达率之间无显著性差异(P>0.05)。TIMP-2在子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生及正常子宫内膜中的阳性表达率分别为82.5%、75.0%、41.6%,子宫内膜癌与正常对照组的TIMP-2阳性表达率之间有显著性差异(P<0.05);子宫内膜非典型增生与正常子宫内膜的TIMP-2阳性表达率之间无显著性差异(P>0.05);子宫内膜癌与子宫内膜非典型增生的TIMP-2阳性表达率之间无显著性差异(P>0.05)。MMP-7在子宫内膜癌的临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期中的阳性细胞百分面积((?)±s)分别是14.11±0.31、16.01±0.22、15.87±0.42、16.21±0.12,其在子宫内膜癌各临床分期中的阳性细胞百分面积之间无明显相关。MMP-7在子宫内膜癌不同病理分级G_1、G_2、G_3中的阳性细胞百分面积((?)±s)分别是12.1±0.21、15.22±0.10、19. q、G3中的阳性细胞百分面积(又土s)分别是12.1土0.21、15·22土0.ro、19· 9土0.34,随着子宫内膜癌病理分级程度增加,它的阳性细胞百分面积也增 加,MMP一7在子宫内膜癌各病理分级中的阳性细胞百分面积之间差异显 著(P0 .05);MMP一7在子宫内膜癌不同肌层浸润深度(无、1/2、妻1/2 )中的阳性细胞百分面积分别是10.28土0.19、16.01土0.11、20.98士0.25, 随着子宫内膜癌肌层浸润深度的增加,它的阳性细胞百分面积也增加,其在 子宫内膜癌不同肌层浸润深度中的阳性细胞百分面积之间差异显著(P 0.05);TIMP一2在子宫内膜癌的临床I、n、111、W期中的阳性细胞百分面 积分别是5.28士0.41、7.22土0.34、7.35士0.15、5.99土0.51,其在子宫内膜 癌各临床分期中的阳性细胞百分面积之间无明显相关。TIMP一2在子宫内 膜癌不同病理分级G,、GZ、吼中的阳性细胞百分面积(又土s)分别是6.39土 0.25、6.48士0.15、6.52士0.23,随着子宫内膜癌病理分级程度增加,它的阳 性细胞百分面积有逐渐增加的趋势,其在子宫内膜癌各病理分级中的阳性 细胞百分面积之间差异不显著(P0.05);rrIMP一2在子宫内膜癌不同肌 层浸润深度中(无、l/2、〕1/2)的阳性细胞百分面积分别是:6.42士0. 18、6.49土0.13、6.50士0.20,随着子宫内膜癌肌层浸润深度的增加,它的阳 性细胞百分面积有逐渐增加的趋势,但其在子宫内膜癌不同肌层浸润深度 中阳性细胞百分面积之间差异不显著(P0.05)。MMP一7/TIMP一2比值 (又土s)在子宫内膜癌临床I、n、111、W期中分别为2.30土.0.17、2.26士0. 34、2.15土0.25、2.51土0.40,MMP一7/竹MP一2比值与子宫内膜癌的临床 分期无明显相关;MMP一7/TIMP一2比值在子宫内膜癌不同病理分级Gl、 GZ、G3中分别是1.81*0.23、2.47士0.19、3.21*0.31,随着子宫内膜癌病 理分级的增高,MMP一7/nMP一2比值亦增加,相互之间差异显著(P0. 05);MMP一7/TIMP一2比值在子宫内膜癌不同肌层浸润深度(无、1/2、 多1/2)中分别为1.72土0.18、2.51土0.巧、3.30土0.27,随着子宫内膜癌肌 层浸润深度的增加,MMP一7/TIMP一2比值也增加,在子宫内膜癌各肌层浸 润中MMP一7/TIMP一2比值之间差异显著(P0.05)。 结论 MMP一7与nMP一2的表达与子宫内膜癌的发生、发展密切相关,在子 宫内膜癌中MMP一7的表达随着病理分级的升高、肌层浸润深度的增加而 增加,MMP一7/皿MP一2比值随着子宫内膜癌病理分级的升高、肌层浸润深 度的增加而增高。这可能为临床上子宫内膜癌的早期诊断、早期判定子宫 内膜癌的浸润、转移提供一定的依据。


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