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有症状的婴儿巨细胞病毒感染对听力的影响

王冰  
【摘要】: 目的:分析有症状的婴儿巨细胞病毒(CMV)感染引起的感音神经性耳聋(SNHL)发生率,脑干听觉诱发电位(BAEP)结果与临床特征相关性。方法:①回顾性观察40例有症状婴儿CMV感染的BAEP。②分析BAEP结果与尿CMV—DNA定量(FQ—PCR法)、血清CMV—IgM抗体、,谷丙转氨酶(ALT)、胆红素水平(DBIL、UDBIL)、血常规(PLT、HGB)等实验室检查及肝脾大、CMV肺炎、早产等临床症状之间的相关性。结果:有症状的CMV感染导致感音神经性耳聋的发病率更高(82.5%),多伴有肝脾肿大(77.5%)、肺炎(35%)、先天性感染易合并先天畸形(32.5%)、血液系统受累(15%)、早产(12.5%)、胆道闭锁(10%)、抽搐(10%),病程中可并发机会致病菌败血症(7.5%)。有症状的婴儿CMV感染听力正常和听力异常的患儿尿CMV—DNA定量之间差异显著P<0.05。结论:婴儿CMV感染是导致人类非遗传性先天性耳聋的主要原因之一,有症状的婴儿CMV感染应警惕感音神经性耳聋的发生,尿CMV—DNA定量高于10~4copies/ml者应高度怀疑SNHL的发生,所有CMV感染患儿均应进行听力筛查,BAEP是早期发现CMV听路病变的敏感、非损伤性检查,值得推广。


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