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北方汉族寻常型银屑病与HLA-A、B、Cw、DR、DQ等位基因及血清瘦素相关性研究

王岩  
【摘要】:目的 银屑病(psoriasis)是一种常见的慢性炎症性、过度增殖性皮肤病,我国的总患病率估计为0.123%。临床分型为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型,其中寻常型银屑病(psoriasis vulgaris, PsV)约占银屑病的98%以上,其病因及发病机理尚不明了,主要与遗传、免疫、感染、代谢障碍、内分泌、神经精神因素等有关,多数学者认为银屑病是多基因遗传背景下的细胞免疫异常性、炎症性皮肤病。 HLA即人类白细胞抗原(human leukocyte antigen, HLA)作为人体细胞表面的重要标志之一,具有较强的同源性和复杂的多态性。HLA是人类群体遗传特征的最佳遗传标记,在抗原识别、递呈、免疫应答与调控等方面起着非常重要的作用,应用于疾病易感性群体分布调查和疾病的相关研究。HLA基因位于人类染色体6p21.3区域,其中HLA-Ⅰ类基因区靠近染色体顶端,长约1500kb,编码移植抗原。该基因区包括HLA-A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、L、K位点,其中A、B、C基因具有相似的基因结构,长度为4000~5000碱基对,其多态性主要位于α1和α2结构区域。HLA-Ⅱ类基因区靠近染色体着丝点,长约1000kb,该区域基因多数与免疫反应有关,每个座位上的基因结构高度相似,主要包括DR、DQ和DP三个亚区。Ⅱ类分子的多态性主要表现在β_1结构区域,DQ抗原α_1结构区域也表现有多态性,决定HLA-DR特异性的主要编码基因在具有高度多态性的DRB1座位。HLA基因分型对于研究疾病与HLA相关性具有重要意义。 利用基因扫描技术研究证实银屑病易感基因可能位于HLA基因区内,或与HLA基因相连锁,亦可能HLA基因参与银屑病的发生。随着国内外


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