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十二指肠内胆红素连续性监测在胆道闭锁诊断中的应用研究

钟微  
【摘要】:前言 胆道闭锁(biliary atresia,BA)指整个或部分的胆道系统闭锁以及由此造成的胆汁流出障碍,胆道闭锁总的发病率为1:12,000至1:10,000存活新生儿,BA的预后主要取决于患儿得到早期诊断并接受Kasai手术的日龄。然而BA与婴儿肝炎综合征(infantile hepatitis syndrome,IHS)在临床表现及辅助检查有重叠现象,早期鉴别非常困难。自上个世纪九十年代以来,Bilitec2000动态监测胃肠道内胆红素已得到了广泛认可。本研究的目的是应用Bilitec对4m阻塞性黄疸婴儿十二指肠内的胆红素进行连续动态监测,为早期诊断胆道闭锁提供客观依据。 实验材料与方法 一、研究对象及分组 研究对象:2002年7月~2005年1月,共有37例4m阻塞性黄疸患儿(男25例,女12例;年龄2-16w,平均5.4w)接受了十二指肠内的胆红素连续性监测。 实验分组:根据治疗效果回顾性分为实验组及对照组。 对照组:IHS的阻塞性黄疸患儿20例(保守治疗或胆道冲洗后黄疸消退)。男14例,女6例;年龄3~7w,平均5w。 实验组:BA病儿17例(经手术及病理检查证实)。男11例,女6例;年龄2~16w,平均5.7w。 二、实验方法 1.受检者检查前禁食3小时,光纤探头调零后经口插入十二指肠水平部,并在放射科进行透视照片证实位置后测试正式开始。患儿可进食配方


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