2型糖尿病患者血清脂联素水平变化及相关因素分析

【摘要】：目的 脂联素(adiponectin)是脂肪细胞分泌的一种特异性与细胞外基质相互作用的血清蛋白。目前,对脂联素的生理作用已经有所了解。当内皮屏障受损时,脂联素可在血管壁上沉积并呈剂量依赖性地抑制TNF-α诱导的在人体主动脉内皮细胞上的细胞黏附作用,由此提出脂联素具有抗动脉粥样硬化功能。国内有关研究资料显示,肥胖、2型糖尿病以及心血管疾病患者血清脂联素浓度下降,血清脂联素水平下降的程度与胰岛素抵抗及高胰岛素血症具有显著相关性。在2型糖尿病的发病过程中,血清脂联素浓度的降低与胰岛素敏感性下降相平行。补充脂联素将可能成为胰岛素抵抗以及2型糖尿病治疗手段之一。为此,本研究选择辽宁地区汉族人群为研究对象,发为2型糖尿病和健康对照2组,观察不同组别血清脂联素水平的变化,分析血清脂联素水平与肥胖、胰岛素抵抗、血脂以及血尿酸等的相关性,探讨脂联素在肥胖和糖尿病发生中的作用,从而为脂联素的临床应用建立理论基础。 方法 1.对象选择及分组:随机选取辽宁地区汉族人群为研究对象,分为病例组和正常对照2组。病例组为2型糖尿病(1999年WHO诊断标准)患者52例,根据亚太地区2000年的肥胖诊断标准(BMI≥25为肥胖),再分为:非肥胖亚组(33例),肥胖亚组(19例)。对照组36例,均为门诊健康体检者,再分为非肥胖亚组和肥胖亚组。 入选的排除标准:1年龄30或70岁;2一个月内出现急性感染及其他应激等;3有酮症酸中毒、冠心病、肾病等糖尿病严重并发症。4合并高