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肠胆反流与胆管色素结石关系及胆囊GUSB mRNA表达在胆囊结石中意义研究

金俊哲  
【摘要】:第一部分 肠胆反流的判定方法 目的 目前用于检测十二指肠胆道反流的主要方法都需要使用复杂且昂贵的医疗检测设备(如X线发射仪,超声仪,SPECT等),其中的一些结果只有依靠影像专家才能识别,个体判定变化大,灵敏度不高,难定量评价。为进一步研究肠胆反流,开发新的检查方法成为迫切的任务,本研究尝试几种新方法,并比较各自特点。 方法 1.受试对象 2005年5月至2006年3月间,因胆道残石在中国医科大学附属二院住院治疗的患者45例,其中男19例,女26例,全部病人均已行胆囊切除、胆总管探查取石及T型管引流术。因胆道恶性肿瘤在中国医科大学附属二院住院行PTCD治疗的患者11例,其中男8例,女3例,所有患者已经影像学证实胆总管末端完全梗阻。全部患者无发热及胆系感染表现,血白细胞正常。 2.实验方法 2.1 核素检测肠胆反流 患者于检查前禁食一夜,口服1ml含有185MBq(5mCi)的~(99m)Tc-DTPA水,接着240ml水漱服,患者立即平卧位。经T型引流管或PTCD管收集接下来的2h胆汁,取其中的20ml,立即检测放射性活度。如果胆汁中可以检


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