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动脉粥样硬化兔血管内皮功能损伤的超声检测价值

杨欣  
【摘要】:前言 血管内皮功能障碍是动脉粥样硬化(AS)病理过程的一个早期全身性改变。不仅可以损害大中型动脉内皮功能也能损害微血管内皮功能,早期发现血管内皮功能的异常,寻找损害内皮功能的各种危险因素及防治策略,动态观察药物干预对内皮功能的影响,这无疑对于防止和延缓动脉粥样硬化的发生有着极为重要的意义。本研究应用高分辨率超声检测AS不同时期兔髂外动脉(EIA)内皮功能,同期进行EIA的电镜及光镜的病理学观察,以期为超声评价内皮功能的方法提供形态学上的依据,并评价辛伐他汀对AS兔血管内皮功能的影响及其与VCAM-1表达的关系,探讨应用高分辨率超声评价药物疗效的可行性。应用心肌声学造影(MCE)、以AS兔为模型、自制声学造影剂,以时间-强度曲线参数比率为心肌微血管内皮功能的指标,探讨该方法的可行性以及兔AS过程中心肌微血管内皮功能的变化。 方法 1.日本大耳白兔24只,1.75-2.25kg,随机分为对照组(6只)和AS模型4周组、8周组、12周组,每组6只。对照组喂普通颗粒饲料,动脉粥样硬化组每日每只喂2g胆固醇。应用Hp5500彩色超声诊断仪,探头频率3-11MHz,检查条件选“下肢动脉”设置,检测不同AS时期兔左髂外动脉(LEIA)的血管内皮依赖性舒张功能(EDD)和血管内皮非依赖性舒张功能(NEDD),其中EDD=(D_1-D_0)/D_0×100%;NEDD=(D_2-D_0)/D_0×100%,D_0为LEIA基础状态内径,加压放气后内径为D_1,滴服硝酸甘油后内径为D_2。对照组及4周组、8周组、12周组兔处死前采静脉血,用酶法在全自动生化分析仪上测血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。并同期进行了LEIA


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