收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

庆大霉素—富血小板凝胶治疗感染性骨缺损的实验研究

金哲  
【摘要】: 目的 骨修复是一个复杂的过程,生长因子在骨修复中有着重要的作用。富血小板血浆(PRP)是自体血小板的浓缩体,具有制备简便、价格低廉、自体、无毒、无免疫原性的优点,而且PRP中释放的多种生长因子可能符合人体生长因子的配比,因此PRP被视为较为理想的符合临床应用需要的生长因子来源。 防治创伤后骨与软组织感染是一个较棘手的问题。常规处理是清创术后全身应用广谱抗生素,在开放性骨折中,由于血运障碍、骨与软组织失活,全身应用抗生素时,骨折局部抗生素浓度往往低于血药浓度,疗效较差而副作用大。局部应用抗生素可在局部获得较高药物浓度,同时保持较低的血药浓度,增强杀菌作用而减少抗生素毒副作用。 本研究通过体外实验和动物感染性骨缺损模型初步探讨是否能将PRP与抗生素复合,利用二者的优点,达到促进骨折愈合和抗感染的作用。 方法 1、对比不同离心条件对PRP制备影响,确定PRP理想制备条件。取健康白兔四只,雌雄不限,体重3-3.5Kg。用预置抗凝剂的真空采血管由耳背中央动脉抽血,按照一定条件离心。用全自动血细胞分析仪测定离心液中血小板浓度,找到一个相对低速、短时的离心条件,并使PRP达到5-6倍浓缩率。 2、使用凝血酶-钙剂激活血小板,制备富血小板凝胶和庆大霉素-富血小板凝胶,PBS液室温培养,用ELISA试剂盒测定、比较不同时点培养液中PDGF,TGF量,判定复合抗生素后是否影响PRP生长因子的释放;用紫外分光光度法测定不同时点培养液中庆大霉素含量,判定载药凝胶是否有缓释作用。 3、参照沈霖的慢性骨髓炎造模方法,使用金黄色葡萄球菌建立兔胫骨慢性骨髓炎模型,对以建立的模型手术清创,植入富血小板凝胶或庆大霉素-富血小板凝胶,并同空白对照比较,肉眼观察比较一般状况,X-ray检查,病理学检查,判定骨缺损愈合情况 结果 1、初次离心使红细胞与富含血小板的血浆分离,B4、C2的血小板收集率回收率均>80%;再次离心使血小板充分沉淀于离心管的底部,上清液为PPP,弃去大部分PPP,得到约0.5mlPRP,K2和K3条件下血小板浓缩率达到六倍以上。 2、PRP在凝血酶和CaCl_2的作用下活化并形成凝胶,释放PGDF和TGF,添加庆大霉素对这两种生长因子的释放没有明显影响。 3、庆大霉素-富血小板凝胶在体外环境下可以持续释放庆大霉素超过两周,第二天释放达到峰值,而后逐渐下降,在第14天,释放浓度仍可以达到16ug/ml。 4、PRG治疗侧的感染性骨缺损在术后六周没有愈合,应有庆大霉素-富血小板凝胶的一侧骨缺损已经基本愈合。 结论 1、二次离心法,初次离心条件:1400rpm,10min,再次离心条件:1400rpm,15min可稳定获得浓缩率大于6倍的PRP,是实验研究PRP时的理想制备条件。 2、富血小板凝胶和庆大霉素-富血小板凝胶的生长因子释放无明显差异; 3、富血小板凝胶具有缓释作用,PDGF、TGF、庆大霉素可持续释放超过7天。 4、庆大霉素-富血小板凝胶能够有效地促进兔胫骨感染性骨缺损愈合。


知网文化
【相似文献】
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 黄峰;程为;曾剑玉;;神经生长因子与明胶海绵复合体修复骨缺损的实验研究[A];第六次全国口腔修复学学术会议论文摘要汇编[C];2009年
2 蔡友治;黄乐怡;严世贵;;纳米材料结合低频超声修复骨缺损的疗效评价[A];2011年浙江省骨质疏松与骨矿盐疾病学术年会暨《骨质疏松症诊治进展》专题研讨会论文汇编[C];2011年
3 张力;王伟;崔福斋;;新型组织工程化骨修复骨缺损的实验研究[A];第七届全国康复医学工程与康复工程学术研讨会论文集[C];2010年
4 易洪城;张雪鹏;;自体骨髓移植、海螵蛸与玻璃酸钠联合治疗骨缺损的实验研究[A];贵州省中西医结合学会骨伤分会第二次学术交流会议论文汇编[C];2011年
5 李欣;黄国英;崔艾萍;;组织工程骨移植修复骨缺损的手术配合[A];中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编(上册)[C];2010年
6 潘巨利;谢利娜;陈仁吉;黄欣;郭文锦;田欢;;骨膜原位成骨附加生物支架材料修复兔下颌骨缺损的实验研究[A];第八次全国口腔颌面—头颈肿瘤会议论文汇编[C];2009年
7 范启申;;肢体严重创伤致残矫治的现状与研究进展[A];第十九届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2010年
8 叶金海;徐袁瑾;颜世果;赵君;涂旗胜;张瑾;段学静;Sommer CA;Mostoslavsky G;Kaplan DL;陈锦坤;;SATB2基因转导诱导多潜能干细胞(iPSCs)修复小鼠极量颅骨骨缺损[A];2011中国(威海)干细胞与组织工程治疗前沿论坛论文集[C];2011年
9 张杰;岳林;张万林;;锥形束CT在前牙根尖周影病损像判别中的应用[A];全国第三次牙体牙髓病学临床技术研讨会论文汇编[C];2009年
10 崔旭;张伯勋;赵德伟;;三种不同方法制备的硫酸钙片植入修复兔桡骨节段性骨缺损的实验研究[A];2009年全国骨与关节损伤新技术研讨会暨第六届股骨头缺血性坏死修复与再造学习班论文汇编[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张波;联合基因转染骨髓间充质干细胞修复颅骨标准骨缺损的实验研究[D];北京协和医学院;2011年
2 蔡磊;带血管蒂的组织工程骨构建及修复骨缺损的动物实验研究[D];北京协和医学院;2011年
3 董金磊;BMP-2基因转染的MSCs复合nHAC/PLA支架修复骨缺损的实验研究[D];山东大学;2011年
4 解芳;构建同种异体组织工程骨及修复犬颅骨临界骨缺损的实验研究[D];北京协和医学院;2013年
5 赵增辉;新型可降解生物活性复合材料聚氨基酸/硫酸钙修复骨缺损的实验研究[D];重庆医科大学;2011年
6 刘彦群;探讨益肾健骨合剂在自体骨修复骨缺损中的干预效应及IGF-1基因表达[D];延边大学;2011年
7 韩雪松;自体种子干细胞体内成骨研究[D];昆明医科大学;2013年
8 马雷;bFGF基因修饰的MSCs细胞复合β-磷酸三钙修复骨缺损实验研究[D];新疆医科大学;2010年
9 盘荣贵;同种异基因成骨细胞组织工程骨移植修复兔桡骨骨缺损免疫反应的初步研究[D];广西医科大学;2012年
10 司海朋;纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合VEGF转染BMSCs构建骨复合体修复骨缺损的实验研究[D];山东大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 覃育接;神经生长因子对大鼠骨缺损愈合影响的研究[D];广西医科大学;2011年
2 韩倩;犬下颌骨骨缺损自我修复能力的电镜观察[D];安徽医科大学;2012年
3 张敏;神经生长因子与骨粉混合物对骨缺损愈合的影响[D];山西医科大学;2012年
4 曹晓娜;组织工程仿生复合骨材料修复兔大块骨缺损的实验研究[D];天津医科大学;2010年
5 孙亮;新方法制备富血小板凝胶对兔颅骨骨缺损的成骨效果[D];泸州医学院;2012年
6 沈健坚;计算机辅助设计、制作个性化骨缺损修复体的研究[D];广州中医药大学;2011年
7 徐文洲;载乳铁蛋白壳聚糖微球促进nHA/Co复合材料修复骨缺损的实验研究[D];吉林大学;2011年
8 陈利武;骨形态发生蛋白-2基因修饰的组织工程化骨修复骨缺损的实验研究[D];广州医学院;2010年
9 蒋建召;富血小板血浆复合自体浓缩红骨髓促进骨缺损愈合的实验研究[D];郑州大学;2010年
10 贺于奇;富血小板血浆复合材料修复纯钛金属体周骨缺损的动物实验[D];遵义医学院;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978