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梗阻性左半结直肠癌留置腔内支架减压一期切除吻合的疗效评估

徐琨  
【摘要】: 目的 通过结肠镜下留置结肠腔内支架对梗阻性左半结直肠癌术前减压一期切除吻合,评价其短期疗效。 方法 回顾性研究2000年10月至2009年2月我院108例梗阻性左半结直肠癌手术患者的临床资料按不同术式分为两组,其中62例采用结肠镜下留置结肠腔内支架术前减压,61例行一期切除吻合,1例穿孔,急诊Hartmann手术,统计短期并发症时未计入;另外46例Hartmann手术。按TNM分期选择400例择期左半结直肠癌手术作为对照组,从短期并发症来评估采用结肠镜下留置结肠腔内支架术前减压的效果。 结果 内镜下肠道支架置入除1例穿孔,急诊Hartmann手术,统计短期并发症时未计入,结肠镜下留置结肠腔内支架组的术后短期并发症明显少于Hartmann组(P<0.05),而与正常对照组无明显差异(P>0.05)。 结论 对于梗阻性左半结直肠癌,通过结肠镜下留置结肠腔内支架术前减压的方法行一期切除吻合安全有效,能达到择期手术的效果,明显好于Hartmann手术。


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