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双胎早产儿脑损伤的相关因素分析

刘春丽  
【摘要】: 目的 探究双胎早产儿脑损伤的MRI表现形式、特点及其相关因素。 方法 回顾性分析2007年3月至2010年3月于我院新生儿科住院治疗的92对(184例)双胎早产儿,依据MRI检查结果分三组,A组:双胎两者均有脑损伤;B组:双胎两者之一有脑损伤;C组:双胎两者均无脑损伤。分析与早产儿脑损伤相关的因素:胎龄、体重,孕母情况(母亲年龄、母孕期感染、母孕期糖尿病、妊高征等),产科因素(受孕方式、分娩方式、胎膜早破等),生后合并症(高胆红素血症,低血糖,有无感染等)。对A、B、C三组通过方差分析及卡方检验等统计学方法进行组间比较。 结果 A组(双胎两者均有脑损伤)28对,B组(双胎两者之一有脑损伤)24对,C组(双胎两者均无脑损伤)40对。双胎两者均有脑损伤(A组)及双胎两者之一有脑损伤组(B组)的主要脑损伤形式为早产儿脑白质损伤。胎龄在双胎两者均有脑损伤组(A组)及双胎之一有脑损伤组(B组)与双胎均无脑损伤组(C组)无统计学意义;出生体重在双胎两者均有脑损伤组(A组)及双胎之一有脑损伤组(B组)与双胎均无脑损伤组(C组)有统计学意义。阴道分娩、1分钟Apgar评分7(即新生儿窒息)、新生儿早期感染这3个因素在A、B、C三组间的发生率的经卡方检验其P值均0.05,有显著的统计学意义,说明它们在三组间有差异。 结论 与单胎早产儿相似,脑白质损伤也是双胎早产儿脑损伤的MRI的主要表现形式。体重偏小的双胎早产儿可能更易患脑损伤。阴道分娩、新生儿窒息、新生儿早期感染可能为双胎早产儿发生脑损伤的相关因素。


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