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老年慢性病与生活方式相关性研究及分层护理模式构建

陈蕾  
【摘要】:目的 通过对社区老年人健康状况及相关因素进行调查,了解城市社区老年人慢性病患病和生活方式现状,分析生活方式对慢性病患病的影响,构建合适慢性病综合防治社区护理模式,为改善老年人社区卫生保健工作提供参考。 方法 采用国际通用的《老年健康状况和相关因素调查量表》对500名城市社区老年人进行问卷调查。对所获得的资料采用SPSS17.0进行分析,主要方法包括描述性分析、χ2检验以及多因素有序Logistic回归分析。 结果 (1)患有慢性病者333例,患病率为66.6%;患病率较高的6种疾病依次为高血压(43.0%,215/500)、心脏病(23.6%,118/500)、偏头痛(16.8%,84/500)、高胆固醇血症(15.8%,79/500)、慢性支气管炎(14.4%,72/500)、糖尿病(12.6%,63/500);慢性病间患病率比较,差异有非常显著性(χ2=195.539,P=0.000);偏头痛和慢性支气管炎患病率男女之间差异有显著性(P0.05),女性偏头痛患病率高于男性,男性慢性支气管炎患病率高于女性。 (2)吸烟占17.6%(88/500)、饮酒占18.8%(94/500)、从不食大蒜占5.4%(27/500)、食盐口味重占29.2%(146/500)、独居占12.8%(64/500)、不常看电视占23.6%(118/500)、不常下棋占90.2%(451/500)、不常锻炼身体占34.6%(173/500);吸烟、饮酒、食盐口味、独居、常下棋和常体育锻炼比例男女之间差异有显著性(P0.05);男性吸烟、饮酒、食盐口味重比例高于女性,而女性独居、不常下棋、不常锻炼比例高于男性。 (3)吸烟影响高血压、心脏病和慢性支气管炎患病率;饮酒影响慢性支气管炎和糖尿病患病率;食用大蒜影响高胆固醇血症患病率;食盐口味影响高血压和心脏病患病率;独居影响心脏病患病率;看电视影响心脏病和偏头痛患病率;下棋影响高血压患病率;体育锻炼影响偏头痛患病率,差异均有显著性(P0.05)。 (4)对影响慢性病患病的相关因素进行Logistic回归分析,结果显示吸烟[OR=2.820,95%CI(1.378~5.774),P=0.005]、饮酒[OR=2.606,95%CI(1.266,5.363),P=0.009]、经常下棋[OR=0.402,95%CI(0.207,0.782), P=0.007]、经常体育锻炼[OR=0.681,95%CI (0.447~0.898),P=0.032]进入回归方程。 结论 (1)十堰市社区老年人慢性病患病率在国内居于中等水平; (2)社区部分老年人存在不健康生活方式; (3)社区女性老年人饮食科学、均衡,而男性老年人喜欢社会交往和体育锻炼; (4)生活方式影响慢性病患病率; (5)吸烟、饮酒是慢性病危险因素,经常下棋、经常参加体育锻炼是其保护因素; (6)社区慢性病分层护理模式有望成为老年慢性病综合防治有力途径,是实现健康老龄化有效措施之一。


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