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基于免疫化学发光等全自动分析仪对正常妊娠全程免疫及其它系统变化观察

刘俊  
【摘要】:目的:妊娠期间,由于胎儿的生长和发育,孕妇体内发生一系列生理变化,这些变化有可能引起母体血液中某些免疫和生化指标的改变。本文研究对象为不同孕期的正常妊娠妇女,对其进行免疫和生化指标的检测,并对检测结果进行综合分析,从中发现不同孕期妊娠妇女的生理变化特点,确认这些生理变化对妊娠期间疾病的诊断、减少妊娠并发症、保证胎儿正常的体格发育和智力发育具有重要意义。 方法:孕周为8-40周的正常妊娠孕妇各10例,健康体检者(定义为0周)10例,分别检测免疫、生化、血液等指标,其中免疫指标包括单纯疱疹病毒IgG (HSV-IgG)、巨细胞病毒IgG(CMV-IgG),生化指标包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)、胱抑素C(CysC)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血糖(GLU)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),对检测结果进行统计学分析。 结果:在免疫检测结果中,孕周为0-40周的正常妊娠孕妇体内的单纯疱疹病毒IgG以及巨细胞病毒IgG的含量相互之间无显著性差异(p0.05)。在生化检测结果中,总蛋白、白蛋白、尿素、肌酐、胱抑素、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白各孕周之间有显著性差异(p0.05)。在有差异的各项指标中,除尿素外其余指标都和妊娠孕周有线性关系,且总蛋白,白蛋白随着孕周的增加逐渐降低。甘油三酯,胆固醇,低密度脂蛋白随着孕周的增加逐渐升高。尿素,肌酐,胱抑素也有显著性变化,尿素、肌酐妊娠中期比妊娠早期和晚期略低,胱抑素则在妊娠晚期有升高趋势。丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、葡萄糖、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白各孕周间则无显著性差异(p0.05)。在有差异的指标中白蛋白和各孕周之间的线性关系较高(r=-0.838)。在妊娠对各系统的鲁棒性研究中,肝功系统中白蛋白的对数斜率值为-0.003,肾功系统中胱抑素C的对数斜率值为0.005,血脂中甘油三酯的对数斜率为0.013,正常妊娠对血脂的影响较大。 结论:孕周为0-40周的正常孕妇免疫球蛋白系统相对比较稳定,而肝功、肾功、血脂则有相应改变,并对血脂的影响较大。


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