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中文版间歇性外斜视患者生存质量量表的评价及应用

靳立飞  
【摘要】:目的:考察中文版间歇性外斜视患者生存质量量表(CIXTQ)的可行性、信度及效度。探讨间歇性外斜视对患儿生存质量的影响因素,为综合评价他们的生存质量、选择合适的治疗方案提供参考。 方法:英文版间歇性外斜视患者生存质量量表(Intermittent ExotropiaQuestionnaire, IXTQ)经翻译、文化调适后形成中文版间歇性外斜视患者生存质量量表(CIXTQ)。应用此量表对62例间歇性外斜视患儿及其家长和64例正常对照者进行生存质量测量,以评价量表的信度、效度及可行性。应用量表的接受率、完成率及量表的完成时间来评价可行性;采用克郎巴赫α系数评价内部一致性。重测信度评价量表稳定性,采用折半信度检验量表跨指标的一致性;采用内容效度、结构效度、判别效度评价量表的效度。 结果:经过系统的翻译、文化调适后中文版量表包含Proxy IXTQ(社会心理、功能两个维度,12个条目)、Parent IXTQ(功能、外观、手术三个维度共17个条目)及Child IXTQ(社会心理、功能两个维度,共12个条目)。量表每个条目分为5个应答级数(没有、偶尔、经常、大部分时间、总是)。量表回收率为100%,完成率为98%,完成量表的平均时间为12分钟(8-15min),显示其接受度和可行性良好。各分量表α系数在0.805~0.882之间,信度系数在0.833~0.864之间,重测系数在0.773~0.814之间,说明量表具有很好的信度。所有条目效度指标(I-CVI)均大于0.83(5/6),量表效度指标(S-CVI)在之间,证明量表内容效度良好。Proxy IXTQ、Parent IXTQ、Child IXTQ三量表经因子分析,分别提取了4、5、4个公因子,其累计贡献率分别为72.41%、67.88%、69.13%。各分量表病例组得分低于对照组,差异有显著性(p0.001)。选择手术治疗的病例组患儿及家长得分较选择非手术治疗者低,差异具有显著性(p<0.05)。不同斜视度(<40△vs≥40△)间得分具有显著性差异,大斜视度组得分明显低于小斜视组(p0.01)。不同性别、年龄间得分没有明显差异(p0.05)。 结论:1. CIXTQ量表具有较好的信度、效度和可行性,该量表可用于我国临床间歇性外斜视患儿的生存质量评价,为治疗方案的选择和手术时机的把握提供依据。2.间歇性外斜视患儿生存质量较对照组明显降低,而其主要因素不是来自他人的态度,而是其自身功能因素和惧怕心理。3.选择手术治疗的患儿及家长得分明显低于保守治疗组。4.间歇性外斜视家长生存质量下降较患儿更加显著,主要表现在担心孩子视力方面。


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