收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

规范化术前访视对围手术期经皮冠状动脉介入术患者的身心影响研究

贾霞  
【摘要】:研究目的:分析MDT术前访视对围手术期经皮冠状动脉介入术患者心理、生理和术中依从性的影响;研究其术前访视模式效果。提高围手术期经皮冠状动脉介入治疗患者术中依从性和满意度,以保障手术的顺利进行,巩固治疗效果,提高护理质量。研究方法:本研究为实验性研究。采用临床随机对照的方法,根据纳入和排除标准,选取2015年4月至2015年7月山东省某三级甲等综合医院心血管内科接受围手术期经皮冠状动脉治疗的患者120人,实验组(心内一区)和对照组(心内二区)各60人。实验组给予MDT术前访视,按模式为医护术前讨论全面评估、集中培训、问题一对一指导、经验分享、综合评价的流程对患者进行访视;对照组给予传统个体化术前访视,模式为进行术前评估和访视单宣教。运用状态-特质焦虑量表(STAI)比较两组患者术前焦虑水平。访视者术前监测两组患者血压和心率。由于平均动脉压是在一个心动周期中持续地推动血液向前流动的平均推动力,能更精确地反应心脏和血管的机能状态,平均动脉压=舒张压+1/3脉压或1/3(收缩压+2×舒张压),本研究计算出患者平均动脉压,比较患者平均动脉压和心率的差异;采用自行设计的记录单,评价患者术中依从性和术后满意度。应用SPSS 17.0 for windows软件包进行数据处理和统计学分析。计量资料以均数±标准差(xs±)表示,计数资料以率和构成比表示;运用t检验、卡方检验等统计学方法进行统计分析。研究结果:1.人口学资料统计结果两组患者在年龄、性别、诊断、文化程度、婚姻状况、职业、经济状况、医疗保障、社会支持等方面差异无统计学意义(P0.05),两组患者具有可比性。2.两组患者术前访视前后焦虑水平比较两组患者术前访视前焦虑水平相比,差异无统计学意义(P0.05);访视后对比两组患者焦虑水平,差异有统计学意义(P0.05)。3.两组患者术前、术中、术后心率与平均动脉压比较两组患者术前访视前心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P0.05);比较两组患者访视后心率、平均动脉压,差异有统计学意义(P0.05);比较术前访视前后两组患者心率、平均动脉压差值、术中、术后心率、平均动脉压,差异均有统计学意义(P0.05)。4.两组患者术中依从性和术后满意度比较实验组患者术中依从率为91.67%(165/180),明显高于对照组的67.78%(122/180);实验组术后满意度为98.3%(59/60),高于对照组的85%(51/60)(x2=6.982,P0.05)。研究结论:1.MDT术前访视有助于降低围手术期经皮冠状动脉介入术患者术前的焦虑水平。2.MDT术前访视可维持围手术期经皮冠状动脉介入术患者术前和术中、术后的平均动脉压与心率相对稳定。3.MDT术前访视可提高围手术期经皮冠状动脉介入术患者术中依从性和术后满意度。4.MDT访视模式即多学科团队协作模式,通过术前全面系统评估、医护人员对患者集中培训、问题一对一指导、成功患者经验分享与综合评价,临床应用效果良好,值得推广。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 薛焕芬;老年患者围手术期的健康指导[J];华北煤炭医学院学报;2000年06期
2 龚红伟,郑艳,宋晶;老年性白内障摘除人工晶体植入围手术期的护理[J];现代中西医结合杂志;2000年24期
3 刘伟,李俊欣,王俊荣;主动脉窦动脉瘤破裂患者围手术期的监护[J];河北医药;2001年04期
4 李亚兰;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理[J];锦州医学院学报;2001年04期
5 李泉清,龙霖;腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理[J];川北医学院学报;2001年02期
6 石云风;围手术期健康宣教的现状与思考[J];山西职工医学院学报;2001年04期
7 张淑芬,胡燕;妇科老年病人围手术期的护理体会[J];临床医学;2001年03期
8 银辰花,连改香;肺功能异常肺癌患者围手术期的护理[J];山西临床医药;2002年05期
9 王翠江;段晓红;;老年人股骨转子间骨折围手术期的护理[J];工企医刊;2002年01期
10 胡如新;先天性静脉畸形骨肥大综合征围手术期的护理[J];解放军护理杂志;2003年01期
11 叶向红;围手术期疼痛的评价方法与护理[J];医学研究生学报;2003年08期
12 李玉芬,刘梅英;阻塞性睡眠呼吸暂停综合症围手术期的护理[J];宜春学院学报;2003年04期
13 李秋建;老年股骨粗隆间骨折围手术期的护理[J];齐鲁护理杂志;2004年03期
14 刘亦文,张爱娟,李惠彦;高龄患者围手术期的护理[J];华北煤炭医学院学报;2004年03期
15 鲁发荣,袁春燕,王俊;围手术期的健康教育[J];中国冶金工业医学杂志;2004年03期
16 李秀华,荣丽君,陈友贵;妇科老年病人围手术期的护理要点[J];内蒙古民族大学学报(自然科学版);2004年06期
17 宋志红;陈以娜;;先天性肥厚性幽门狭窄围手术期的护理体会[J];基层医学论坛;2004年05期
18 叶昱;151例经尿道前列腺电切术病人的围手术期健康教育[J];现代临床医学;2005年05期
19 李冬梅,于桂英,张所宏;围手术期健康教育[J];哈尔滨医药;2005年05期
20 陈凤荣;健康教育在围手术期的应用[J];职业与健康;2005年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 管晓萍;;围手术期压疮风险管理[A];中华护理学会2009全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
2 李培玉;韩冬妹;;高龄肺癌围手术期的护理[A];全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年
3 王栋梁;;老年骨科患者围手术期贫血的疗效比较[A];第二届华东地区骨科学术大会暨山东省第九次骨科学术会议论文汇编[C];2007年
4 史南玫;;浅谈烧伤患者围手术期健康教育的护理对策[A];第八届全国烧伤外科学年会论文汇编[C];2007年
5 孙红;;围手术期安全管理[A];中华护理学会第9届全国造口、伤口、失禁护理学术交流会议、中华护理学会全国外科护理学术交流会议、中华护理学会全国神经内、外科护理学术交流会议论文汇编[C];2012年
6 苏星;;难复性寰枢椎脱位围手术期的护理[A];2013年河南省骨伤护理学术交流会论文集[C];2013年
7 张玉莲;;老年手术患者围手术期心理问题分析及护理[A];中华护理学会全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
8 李启芳;;专人指导实施小儿围手术期健康教育的护理体会[A];中华护理学会全国儿科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
9 管晓萍;;围手术期压疮风险管理[A];中华护理学会2009全国神经内、外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
10 管晓萍;;围手术期压疮风险管理[A];中华护理学会全国第6届造口、伤口、尿失禁护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前8条
1 徐悦;消化系统恶性肿瘤患者围手术期能量代谢的研究[D];上海交通大学;2015年
2 王昭辉;创建新的前列腺术后围手术期治疗护理方案的研究[D];广州中医药大学;2005年
3 刘娟;颈动脉支架置入围手术期风险评价及心脏临时起搏器的应用研究[D];第三军医大学;2013年
4 陈婉南;围手术期以目标导向方式补充不同液体对快通道结直肠手术短期结局的影响[D];复旦大学;2012年
5 周春阳;从肝肺论治对准分子激光角膜屈光手术围手术期的干预作用[D];成都中医药大学;2013年
6 王踉碕;胃肠肿瘤围手术期预防性抗生素的应用价值[D];复旦大学;2013年
7 王权胜;前列腺增生症围手术期中医证型与症状评分、病理基础的相关性研究[D];广州中医药大学;2009年
8 张军龙;非心脏手术患者围手术期心血管风险评估与HRV、METs及CRE的研究[D];苏州大学;2014年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 徐杰;低温保护下与常温腹腔镜肾部分切除术围手术期的对比研究[D];福建医科大学;2015年
2 覃文杰;全髋关节置换术中保温干预对围手术期出血的影响[D];广西医科大学;2015年
3 胡蓉蓉;加速康复外科在急腹症手术中的临床应用研究[D];郑州大学;2015年
4 褚福涛;大肠癌患者围手术期医院感染研究和手术部位感染危险因素分析[D];中国人民解放军医学院;2015年
5 汪锡龙;多模式方案对减少单膝关节置换围手术期失血及术后膝关节功能的影响[D];安徽医科大学;2015年
6 董兵斌;单中心胃癌围手术期死亡与多因素Logistic回归分析[D];安徽医科大学;2015年
7 张玲;血栓弹力图在肺癌患者围手术期的应用[D];青岛大学;2015年
8 王宇;三步六法联合CPM机对全膝关节置换术围手术期关节功能恢复的临床研究[D];长春中医药大学;2015年
9 陈曦;联合血管切除重建的胰十二指肠切除术治疗胰腺癌[D];第三军医大学;2015年
10 王耀;膝骨性关节炎患者围手术期中医证候变化的研究[D];新疆医科大学;2016年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 吴远团;围手术期 中西医结合研究切入点[N];健康报;2007年
2 广中宣;中西医结合围手术期研究初见成效[N];中国中医药报;2007年
3 广东省中医院 胡延滨李雪;围手术期——中西医结合显优势[N];健康报;2007年
4 赵 雯;呼唤围手术期中西医结合疗法创新[N];中国中医药报;2005年
5 市妇幼保健院麻醉科主治医师 田华友;围手术期镇痛技术在临床的运用[N];扬州日报;2006年
6 郭雪彦;手术前要停服哪些中草药?[N];大众卫生报;2004年
7 王雪飞;古稀患者心脏“搭桥”需慎重[N];健康报;2007年
8 本报记者 陈静;围手术期 关科手术成败[N];保健时报;2005年
9 ;围手术期血压的安全范围[N];农村医药报(汉);2006年
10 彭勃;腹部术后问题多 中西医结合显功效[N];中国中医药报;2007年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978