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指端放血在断指再植术后静脉危象中应用时机的分析

史广强  
【摘要】: 目的:探讨指端侧切口放血在断指再植术后静脉危象中应用时机的选择。 方法:2001~2005年对38例40指断指再植术后出现静脉危象的手指进行指端侧切口放血治疗,以发生静脉危象的时间为干预因素进行分组,48小时内出现静脉危象的手指定为A组,48小时后出现静脉危象的手指定为B组,以再植手指是否存活作为评价标准,记数资料处理采用χ2检验。 结果:48小时内出现静脉危象的手指24指,48小时后出现静脉危象的手指16指。经指端侧切口放血治疗A组存活4指,坏死20指;B组存活13指,坏死3指。用χ~2检验,χ~2=16.39,p0.01。经指端侧切口放血治疗B组存活率明显高于A组。 结论:静脉危象出现晚的再植手指,经指端放血治疗存活率高。48小时内出现静脉危象的再植手指应慎用放血疗法;48小时后发生静脉危象的再植手指应积极采用放血疗法。


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