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静脉注射倍他乐克对肥厚型心肌病左室功能的影响

孙磊  
【摘要】: 目的: 本研究应用频谱多普勒超声心动图技术,定量观测肥厚型心肌病(HCM)患者经静脉注射倍他乐克前后左室功能和左室流出道压力阶差的变化,并观察血流动力学的变化,旨在探讨静脉注射倍他乐克对肥厚型心肌病左室功能的影响。 资料与方法: 一、病例选择顺次选择我院自2004年11月~2006年2月收治的非对称性肥厚型心肌病(HCM)患者59例,分为两组,其中梗阻性(HOCM)33例,非梗阻性(HNCM)26例,上述患者均经严格的询问病史、体格检查、心电图、超声心动图等检查确诊并排除各种器质性疾病。 二、研究方法应用PHILIPS-SONOS 7500型彩色多普勒超声诊断仪(探头频率2~4MHz),观测倍他乐克(5mg/5ml)静脉注射前和静脉注射后10分钟(以1mg/min的速度缓慢静脉注射)左室功能及左室流出道压力阶差的变化,并观察血流动力学和临床症状的变化。 三、观察指标1、超声心动图检查:患者取左侧卧位,平静呼吸,每个指标为连续测量3-5个心动周期的平均数值。①左室舒张早期二尖瓣血流最大流速(E,m/s),②左室舒张晚期二尖瓣血流最大流速(A,m/s),③根据上述测得数值计算E/A比值,④左室流出道压力阶差(LVOTPG,mmHg),⑤左室流出道宽度(LVOT,mm);⑥舒张期二尖瓣前叶至室间隔之间的距离(EPSS,mm);⑦左室舒张末容积(EDV,ml);⑧左室收缩末容积(ESV,ml);


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