收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

肺癌化疗后骨髓抑制反应危险因素分析

袁蕾  
【摘要】: 目的:探讨肺癌化疗后骨髓抑制的相关危险因素。并以此研究为基础,进一步深入探讨研究,做到可以前瞻性的评估肺癌患者在化疗中、化疗之后发生Ⅲ度及以上骨髓抑制的危险性;同时对临床制定化疗方案起到一定的指导意义,以提高病人的生活质量。 方法:根据流行病学分析要求,对2006年11月-2009年11月青岛地区5家医院肿瘤科464例接受化疗的肺癌患者进行回顾性分析,使用化疗药物有紫杉醇,多西紫杉醇(多西他赛),吉西他滨,长春瑞滨,足叶乙甙以及顺铂等。并均完成4周期以上化疗。根据WHO抗癌药物疗效评价标准对464例患者进行疗效评价。之后按治疗中或治疗之后出现骨髓抑制反应的程度分为两组,0-Ⅱ°为A组,Ⅲ°及以上的为B组。应用医学统计学中的两分类Logistic回归方程对患者的一般因素及治疗因素等可能与出现骨髓抑制有关的因素进行统计分析。自变量因素分别有年龄(X 1),性别(X2),KPS评分(X3),肿瘤类型(X4),不良嗜好(X5),是否含铂方案(X6),铂制剂用量(X7),化疗天数(X8),治疗前白细胞计数(X9),治疗前红细胞计数(X 10),治疗前血红蛋白(X1 1),治疗前血小板计数(X12),第几次治疗(X13),发病时间(X14),有无基础疾病(X15)和有无骨转移(X16)等;其中性别(X1),肿瘤类型(X4),不良嗜好(X5),是否含铂方案(X6),有无基础疾病(X15)以及有无骨转移(X16),这六项因素为自变量中的分类变量。统计软件采用SPSS11.5软件,在Logistic分析过程中采用的剔选变量的方法为:利用拟然比统计量的后退法(Backward:LR),因此当P0.1时,我们就认为该因素是具有统计学差异的。 结果:所有患者根据其肿瘤类型和分期给予不同化疗方案后,对所有患者的治疗疗效进行评估,有效率(RR)达40.4%,其中腺癌36.4%,鳞癌45.8%,小细胞癌39.0%,88%以上的患者达到治疗目的。464例患者的资料数据:年龄(X 1),性别(X2),KPS评分(X3),肿瘤类型(X4),不良嗜好(X5),是否含铂方案(X6),铂制剂用量(X7),化疗天数(X8),治疗前白细胞计数(X9),治疗前红细胞计数(X10),治疗前血红蛋白(X1 1),治疗前血小板计数(X12),第几次治疗(X13),发病时间(X14),有无基础疾病(X 15)和有无骨转移(X16)等,经整理后采用SPSS11.5软件统计分析得到X3, X7, X8, X10, X11, X12以及X16有统计学意义。它们分别是方案是KPS评分(P0.01),铂制剂用量(P0.01),治疗天数(P0.05),治疗前红细胞数计数(P0.01),治疗前白细胞计数(P0.05),治疗前血红蛋白(P0.05)和有无骨转移(P0.01)。 结论:通过分析,证实患者KPS评分,铂制剂用量,治疗天数,治疗前红细胞数计数,治疗前白细胞计数,治疗前血红蛋白和有无骨转移,为肺癌化疗引起骨髓抑制反应的影响因素。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 徐小军;章永红;;中医防治肺癌骨髓抑制的临床研究[J];长春中医药大学学报;2010年01期
2 江伟;施举红;王孟昭;;骨髓移植术后三年出现第二肿瘤一例[J];中国医学科学院学报;2010年02期
3 杨玉莲,陶雄飞;双铂方案治疗非小细胞肺癌近期疗效观察[J];肿瘤研究与临床;2003年05期
4 余建和;以威猛(VM26)为主联合治疗18例肺癌脑转移[J];镇江医学院学报;2000年04期
5 李田,于力克,陈文萍,徐兆强,蒋长英;~(131)I-chTNT单克隆抗体瘤体内注射治疗肺癌疗效观察[J];河南肿瘤学杂志;2001年06期
6 付显成,吴志群,赵增虎,胡世金,张万明;益气活血方配合放疗及介入化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究[J];中国中西医结合外科杂志;2000年05期
7 秦亚东,支立才,周连亚,王书心;榄香烯乳联合化疗治疗肺癌临床观察[J];中国肿瘤临床;1999年08期
8 王艳,杨爱春,刘娟;支气管动脉灌注治疗肺癌的观察与护理[J];护士进修杂志;2002年01期
9 郭山春,邢惠清,田玉旺,曹希贤,李春海;谷胱甘肽S转移酶在人肺癌的表达[J];中国肿瘤临床;1994年04期
10 原和平,冯守山,郭石平,刘剑成,李树文;同时性多原发支气管肺癌手术一例及文献复习[J];肿瘤研究与临床;1994年03期
11 王战坤;肺癌心脏转移21例临床治疗效果观察[J];中华急诊医学杂志;1995年01期
12 时启良,王振朝,周质胜,王伟,李景芳;支气管动脉灌注化疗及栓塞治疗中晚期肺癌的疗效评价(附60例报道)[J];安徽医学;1996年05期
13 王天元,马占文,赵国庆,王显春;地塞米松对肺癌切除术病人血清过氧化脂质胰岛素皮质醇的影响[J];临床麻醉学杂志;1996年01期
14 杜建新,郑有合,卜祥振,陈占勋,郭文娥,张培英,蒋锦华;以国产阿霉素为主行支气管动脉灌注治疗肺癌六十二例疗效观察[J];天津药学;1996年01期
15 施浩,杨嘉诚,叶庆荣;50例肺癌误诊原因分析[J];现代临床医学生物工程学杂志;1996年03期
16 任炜,刘亚民,刘炬,归峰;肺癌经支气管动脉灌注118例疗效观察[J];现代医用影像学;1996年03期
17 韦波,刘惕生,冯国生,王豫平,王丰,陈刚,秦志强,韦力谦;免疫因子癌灶注射联合动脉灌注化疗双介入治疗晚期肺癌(附17例报告)[J];中国肿瘤临床与康复;1998年01期
18 戚良晨,林雪松,李长生;肺癌组织中糖胺多糖含量和硫酸化特点研究[J];白求恩医科大学学报;1999年01期
19 朱晓松,胡鸿藻,李黎明,田进涛,邵黎,范少光;肺癌病人血清中免疫抑制物的研究[J];中华实验外科杂志;1999年03期
20 李桂香;肺癌患者血浆肿瘤坏死因子、白细胞介素-2水平测定及其临床意义[J];标记免疫分析与临床;1999年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王辉;孙桂芝;;孙桂芝教授治疗肺癌常用方药浅析[A];2011年中华名中医论坛暨发挥中西医优势防治肿瘤高峰论坛论文集[C];2011年
2 ;肺癌与血栓形成[A];天津市抗癌协会肺癌专业委员会2011年学术年会论文集[C];2011年
3 ;双膦酸盐治疗肺癌新进展[A];第六届中国癌症康复与姑息医学大会大会论文集和专题讲座[C];2010年
4 吴一龙;张绪超;;肺癌分子标志物及临床应用[A];第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行趋势和防控策略研究研讨会论文集(补充)[C];2011年
5 孙丹;刘谦;南娟;王玥;李博;周玲;丁燕;;《中国肺癌杂志》的新实践[A];第七届中国科技期刊发展论坛论文集[C];2011年
6 修雁;石洪成;胡鹏程;;~(18)F-FDG PET/CT SUV在评价肺癌侵袭性中的应用[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
7 陈佳宁;;经纤维支气管镜确诊283例肺癌结果分析[A];中华医学会2011年全国变态反应学术会议论文集[C];2011年
8 陈佳宁;;经纤维支气管镜确诊283例肺癌结果分析[A];中华医学会呼吸病学年会——2011(第十二次全国呼吸病学学术会议)论文汇编[C];2011年
9 王琳;翁丽珍;李学玲;黄明翔;郭巧玲;方素芳;张丽水;陈晓红;郑晓虎;刘坦业;;蛋白质指纹图谱技术在肺结核、肺癌鉴别诊断中的应用研究[A];中华医学会结核病学分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年
10 吴一龙;;肺癌的转化性研究及其对临床决策的影响[A];中华医学会第五届全国胸部肿瘤及内窥镜学术会议论文汇编[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王娜;基于数据挖掘技术的肺癌早期预警模型研究[D];郑州大学;2012年
2 梅朝蓉;DNA修复基因多态性与肺癌遗传易感性的相关性研究[D];天津医科大学;2010年
3 龚虹云;GNAS1 T393C单核苷酸多态性与肺癌生存及放化疗副反应相关性研究[D];武汉大学;2012年
4 路艳;补肾法对骨髓抑制模型骨髓干细胞的调控机理研究[D];广州中医药大学;2012年
5 施海龙;非吸烟女性肺癌的危险因素研究[D];中国医科大学;2006年
6 胡晨霞;肺癌热休克蛋白70-多肽复合物的抗瘤免疫效应研究及其与热证的相关性[D];广州中医药大学;2005年
7 吴彬;悬浮培养293细胞生产腺病毒的工艺及BB102抗癌剂治疗小鼠Lewis肺癌的实验研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2005年
8 王国凤;支气管肺泡上皮异型增生组织学类型及其意义[D];浙江大学;2006年
9 徐洪涛;Axin调控β-catenin的表达与肺癌的关系[D];中国医科大学;2006年
10 邹丽娟;Aurora-A激酶在不同类型肺癌中的表达研究[D];大连医科大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 袁蕾;肺癌化疗后骨髓抑制反应危险因素分析[D];大连医科大学;2010年
2 张令晖;肺癌支气管镜下特征及临床特点分析与自荧光支气管镜对肺癌病变边缘诊断价值的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
3 彭景翠;MMP-12和MMP-13基因多态性与肺癌发病关系的研究[D];河北医科大学;2010年
4 邱明礼;肺癌呼吸气体检测系统设计研究[D];重庆大学;2010年
5 刘晓俊;基于CT影像的肺癌病灶计算机辅助预检测方法研究[D];江苏科技大学;2010年
6 张姣姣;CYP2D6基因G4268C、C188T和ERCC1基因C8092A的单核苷酸多态性与肺癌遗传易感性[D];中国医科大学;2010年
7 王冰;动态增强CT与PET检查对肺癌纵隔淋巴结诊断价值的对照研究[D];济南大学;2011年
8 陈增瑞;玉环县居民肺癌影响因素的配比病例对照研究[D];浙江大学;2005年
9 宋欣;生脉注射液防治肺癌放疗反应的临床观察[D];山西医科大学;2005年
10 杜娟;肺癌肿瘤标志物与中医辨证分型相关性研究[D];山东中医药大学;2005年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 记者 鲁海燕;吸烟成肺癌高发重要因素[N];家庭医生报;2010年
2 记者 罗争光;我科研人员发现“对抗”肺癌转移“新招”[N];新华每日电讯;2010年
3 记者 李天舒;肺癌转移新机制被发现[N];健康报;2010年
4 本报记者 王丹;怎样才能遏制肺癌快速上升势头[N];健康报;2010年
5 天津市肿瘤医院肺部肿瘤科主任 王长利;远离污染环境 防肺癌[N];健康报;2011年
6 北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 陈文慧 张予辉;肺癌治疗关键在于量体裁衣[N];保健时报;2011年
7 陈亚新 蔡心轶 蒋廷玉;是否得肺癌可能与基因有关[N];新华日报;2011年
8 记者 鲍妍;章必成:破解肺癌转移“密码”[N];北京科技报;2011年
9 王俊;抗击现代幽灵——肺癌(上)[N];中国经营报;2010年
10 记者 隗晨雪;肺癌发病率及死亡率居“众癌之首”[N];北京社区报;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978