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中医外治法治疗糖尿病足40例疗效总结

闫伟  
【摘要】:本文包括文献综述和临床研究两个部分。 文献综述重点从中医对脱疽的病因病机、西医对糖尿病足的认识、中医外治法、西医外治法等方面概述多年来中医药外治法治疗糖尿病足的方法,并回顾了近年来国内外现代医学对本病的外治法的总结。中医关于糖尿病足辨证分型不统一,诊断标准不明确,迄今尚未建立统一的辨证标准,也缺乏统一的疗效判断标准。现代医学对本病病理研究尚不完善,对于发病机理,至今仍未阐明清楚。目前临床治疗糖尿病足的方法很多,但总体疗效,尤其是严重的患者疗效并不理想。尤其是脱疽湿热毒盛证,相对应西医的糖尿病足神经型溃疡患者,在神经系统障碍下,温度觉、痛觉消失,极易外伤,合并严重的细菌感染,怎样更好的控制感染,这就对我们以后的工作提出了新的要求。 临床研究部分在运用西医治疗手段的基础上,发挥中医外治法辨证论治在治疗糖尿病足中的作用,以检验中医外治法在治疗糖尿病足中是否提高了治疗糖尿病足的临床疗效。共选择40例糖尿病足湿热毒盛证患者,在给与西药控制血糖和感染的基础,配合中医局部辨证外治法,观察治疗前后变化。比较治疗前后疮面面积、深度、肿胀范围、肉芽、脓液等变化情况。结果:上诉指标得到改善。临床治愈13例,好转26例,无效1例(截肢),有效率97.5%。结论:中医外治法治疗糖尿病足湿热壅毒盛证效果显著,减少截肢率,具有较高的临床实用价值。


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