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中西医结合治疗前部缺血性视神经病变的临床研究

丁丁  
【摘要】:目的:前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,NAION)是常见的视神经血管病变,发病突然,治疗棘手,若失治误治,可致盲致残。本研究旨在评价中西医结合疗法对前部缺血性视神经病变的临床疗效。 方法:2010年1月到2011年1月间确诊的前部缺血性视神经病变病人,随机分为2组,对照组使用丹参注射液、胞磷胆碱钠注射液等静点15天,球后注射地塞米松、盐酸消旋山莨菪碱注射液等5次,口服维生素B1片、腺苷钴胺片、阿司匹林肠溶缓释片。观察组在对照组用药的基础上,加用活血化瘀的中药。两组病人均用药治疗15天,比较治疗前后两组病人视力,视野的平均光敏度及平均视野缺损等检查结果。 结果:治疗前,治疗组的平均视力为0.34±0.28,视野的平均光敏感度为13.47±5.66db,平均视野缺损为15.13±5.39db,对照组的平均视力为0.31±0.26,视野平均光敏度12.37±4.9db,平均视野缺损为15.56±5.44db,配对t检验显示,两组病人的各项数据间无显著性差异。治疗后,治疗组的平均视力为0.75±0.29,视野的平均光敏感度为17.21±6.02db,平均视野缺损为11.31±5.35db,对照组的三项指标数值分别为0.42±0.36,13.47±5.47db,14.08±5.87db。治疗组疗效显著者21例,有效者8例,无效者1例,总有效率为96.7%,对照组疗效显著者14例,有效者8例,无效者8例,总有效率为76.67%。两组比较有统计学意义。 结论:与单纯使用西医疗法相比,加用活血化瘀中药可以更好的促进前部缺血性视神经病变患者的视功能恢复,中西医结合疗法的临床疗效更为明显。


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