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关节镜下膝前交叉韧带断裂合并内侧副韧带损伤的治疗体会

王仁鹏  
【摘要】: 目的:总结膝关节镜下自体半腱肌腱移植重建术治疗前交叉韧带断裂合并内侧副韧带损伤的临床疗效。方法:关节镜下应用健侧半腱肌肌腱植入重建前交叉韧带,同期修补损伤的内侧副韧带。自2007年6月~2008年2月共40例,进行回顾性分析,术前和术后进行前抽屉试验和Lachman试验对比,评估膝关节的稳定性,用Lysholm和IKDC膝关节评分标准评定膝关节功能。结果:术后40例均获得随访,时间6~24个月,平均15.5个月,术前前抽屉试验29例阳性,术后2例阳性。Lachman试验32例为阳性,术后2例弱阳性,1例阳性,其余均为阴性。Lysholm膝关节功能评分术前平均54.0±4.5分,术后91.0±5.8分(P0.01),优良率97.5%。国际膝关节文件编制委员会(IKDC)综合评定由术前异常(C级)35例、显著异常(D级)5例改进为随访时正常(A级)20例、接近正常(B级)17例、异常(C级)3例(P0.01),膝关节功能明显改善。结论:前交叉韧带断裂时常合并内侧副韧带损伤,取健侧半腱肌腱移植重建前交叉韧带,并同期修补内侧副韧带。方法可行,疗效确切。术后能早期康复锻炼,稳定性好,并发症少。


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