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明清医家附子临床应用规律研究

史瑞锋  
【摘要】: 附子为温里散寒,回阳救逆之要药,用之得当,能起沉疴痼疾。在古代,附子的功效主要体现在方剂配伍中。通过各种药物之间的协同与抑制,发挥其治疗作用。 本文通过对明清医家应用附子复方的医案进行分析与研究,运用逻辑、数理统计等方法,寻找临床使用附子复方治疗的常见疾病、附子复方的适应证、常与附子配伍的药物、附子的使用剂量以及附子的炮制、服用方法,为安全、合理使用附子提供参考。 本文研究分为五个方面: 1.通过对明清医家应用附子复方的统计,寻找明清时期使用附子复方治疗的常见疾病。通过比较分析,选出用附子复方治疗的适宜疾病,为附子治疗现代疾病提供参考。 2.通过对明清医家附子复方的适应证分析、比较,选出附子常用的适应证,为现代中医辨证论治使用附子提供借鉴。 3.通过对明清附子医案中病人表现症状进行归纳与分析比较,选出用附子复方治疗疾病的常见表现症状,为临床使用附子提供参考。 4.通过对明清医案中附子复方归纳、分类与比较,选出与附子配伍的常用药物,为临床处方提供参考。 5.通过对明清医家附子复方进行总结,确定附子使用的剂量范围和附子不同使用剂量下的相关疾病、适应证、配伍药物等;同时从明清医案中归纳出附子炮制、解毒方法,为有效使用附子提供安全保障。 经过统计分析与检验,结果如下: 1.明清医家用附子复方治疗的常见疾病为疼痛、伤寒、疟疾。 2.明清医家附子复方常见的适应证为阳虚证、命门火衰证和气虚证。 3.明清医家用附子复方治疗疾病的常见表现症状为便溏、汗出、发热、腹胀、肢冷。 4.明清医家附子复方中常用配伍药物为茯苓、人参、甘草、干姜。 5.明清医家附子复方中附子的常用剂量为1.8-9克。 通过对以上结果的分析讨论,可以进一步明确附子在临床使用上的有效性和安全性,使附子这味既难用、也有用的药物,能够大限度发挥其驱寒救逆的功效,为百姓的健康服务。


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