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精神分裂症患者Th1与Th2型细胞因子水平和功能变化的研究

古孝勇  
【摘要】:精神分裂症作为最严重的精神疾病之一,由于其所造成的社会负担的严重性,已成为新世纪全世界公认的重大公共卫生问题,并引起了社会的广泛关注。现今围绕精神分裂症发病机制的研究越来越多,但是由于其病因复杂,发病机制仍不明确,至今形成了几种比较固定的学说。本研究以精神分裂症发病机制的神经-内分泌-免疫系统功能异常假说为基础,选择免疫系统中的几种Th1和Th2型细胞因子作为检测指标,探讨其与精神分裂症发病之间的关联性,为精神分裂症发病机制的研究提供线索。 本研究以经临床诊断为精神分裂症的患者为病例组,其中包括首次发病无抗精神病药物使用史的患者和至少四个月未服用抗精神病药物的患者,诊断标准:国际疾病分类标准第10版精神分裂症诊断标准,并参照中国精神病分类与诊断标准方案(修订本)(CCMD-2-R),以医院健康体检者为对照组,应用放射免疫法分别检测其血清IL-2、IL-4、IL-6和TNF-α的水平,探讨精神分裂症患者Th1和Th2型细胞因子水平和功能的变化情况,分析其与精神分裂症发病的关联。 本次研究结果显示:精神分裂症患者的血清IL-2、IL-6的浓度要高于对照组,而精神分裂症患者的血清IL-4、TNF-α的浓度要低于对照组:精神分裂症患者体内Th1与Th2的功能发生了失衡偏向了以Th1型细胞因子的功能升高为主;并且TNF-α的水平在不同性别首次发病与否、不同疾病分型的患者之间存在差异;吸烟患者的血清IL-2水平相对非吸烟患者有下降趋势;精神分裂症患者的病程、年龄、首次发病年龄和病前人格均不会影响患者的血清细胞因子水平。 本次研究结果提示精神分裂症患者体内血清细胞因子水平存在异常状况,其免疫系统中Th1与Th2的功能也发生了失衡。精神分裂症患者的血清TNF-α、IL-2水平在不同分组的患者中的差别提示:精神分裂症患者体内Th1型细胞因子功能的升高可能是精神分裂症发病机制的一个重要环节,并且吸烟可能对精神分裂症患者免疫系统功能的变化产生重要影响。


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