收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

(125)~I放射性粒子植入术治疗原发性肝癌的临床研究

李清春  
【摘要】:目的:研究肿瘤组织间~(125)I放射性粒子植入内放射治疗在原发性肝癌局部治疗中的意义。 方法:回顾分析吉林大学中日联谊医院2005年5月-2010年2月间经~(125)I放射性粒子组织间植入治疗的原发性肝癌患者30例,男22例,女8例,年龄38-77岁,平均57.4岁,3例肿瘤位于肝左叶,19例位于肝右叶,7例位于左叶及右叶,1例位于尾状叶,其中9例合并门静脉癌栓(1例同时伴肠系膜上静脉癌栓);14例伴乙型肝炎,2例伴丙型肝炎,19例合并肝硬化。30例患者中体检发现4例,右上腹疼痛不适10例,右上腹疼痛伴黄疸3例,右上腹包块1例入院。9例术前曾行动脉化疗栓塞,1例术前行胆道支架置入,1例术前曾行射频消融,3例为肝癌切除术后复发。所有患者均经临床、AFP、超声、CT、活检病理或手术后病理证实。按Child-pugh肝功能改良分级,A级20例,B级10例。按照中国抗癌协会肝癌专业委员会2001年修订的原发性肝癌分期标准,Ia期2例,Ib期5例,IIa期7例,IIb期6例,IIIa期10例。中晚期肝癌为23例,约占76.7%。统计分析术后生存期及相关并发症,与行介入治疗的肝癌患者术后生存期及术后相关并发症作比较,明确粒子植入治疗的优势。 结果:30例术后随访最短1年,最长5年,17例死亡,13例存活,治疗后1年、3年生存率分别为73.3%、16.7%,高于肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗后1年、3年生存率62.2%、12.9%。中位生存期为17.2个月,高于TACE中位生存期16.2个月。行肿瘤组织间~(125)I放射性粒子植入治疗的30例肝癌患者术后生存期和TACE术后中位生存期16.2个月进行单个样本t检验,P=0.2220.05,差异无统计学意义。其中9例合并门静脉癌栓,术后1年、3年生存率分别为44.4%,11.1%,高于肝癌伴门静脉主干癌栓患者行TAE术后1、3年生存率37.2%、6.2%;中位生存期为6.0个月,低于TAE中位生存期10个月。9例肝癌合并门脉癌栓患者行~(125)I放射性粒子组织间植入治疗的中位生存期和TAE中位生存期10个月行单个样本t检验,P=0.8810.05,差异无统计学意义。30例行肿瘤组织间~(125)I放射性粒子植入治疗后24例无不适症状,为80%,术后最常见并发症为上腹部疼痛不适,发生率为13.3%,TACE最常见并发症为栓塞后综合征,发生率为40-90%,其次为腹水,发生率为4-20%,粒子植入术后并发症相对较少。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 杨甲梅;70岁以上原发性肝癌病人的诊治[J];老年医学与保健;2004年03期
2 钱伯文;潘国贤;顾丕荣;于尔辛;杨宝印;段凤舞;陈泽霖;;肝癌证治[J];中医杂志;1985年12期
3 钱天相;;原发性肝癌的一种信号[J];医学文选;1990年03期
4 格西·仁旺;;藏医对肝癌的治疗[J];家庭医药;2008年08期
5 陈小东;梁启廉;李建文;王三明;张英;揭育丽;张远起;;原发性肝癌患者手术前后血清TGF-α水平的临床研究[J];四川肿瘤防治;2006年01期
6 刘小琴,周国平;肝癌患者血管内皮细胞生长因子的水平变化及其意义[J];江西医学检验;2005年03期
7 魏洪芬;林礼务;;原发性肝癌的诊断与介入治疗进展[J];中华医学超声杂志(电子版);2010年12期
8 杨玉娟;;原发性肝癌患者的护理特点[J];医药论坛杂志;2009年18期
9 汪开明;周军德;张正;;肝癌患者血清癌胚抗原和甲胎蛋白联合测定的临床意义[J];四川医学;1986年04期
10 欧阳学农;陈樟树;涂小煌;戴西湖;;肝癌患者血浆D-二聚体测定与肿瘤临床分期的关系[J];福州总医院学报;1999年02期
11 樊晓晖;侯小琼;;AFP阴性原发性肝癌患者血清sICAM-1的检测及其意义[J];中华慢病杂志;2004年01期
12 赵云博;;肝癌虽可怕防治有良方[J];保健医苑;2007年02期
13 刘耳,张宝初,吴燕;肝癌患者同胞罹患原发性肝癌的特征[J];中华肝脏病杂志;1995年01期
14 刘志明,陈智平,李山;流式细胞仪检测肝癌患者外周血CD_(25)的临床意义[J];医学文选;2003年05期
15 张院辉;覃晓;徐静;孙振;郎庆波;翟笑枫;岳小强;贺佳;凌昌全;;原发性肝癌患者手术前后中医证候特点研究[J];江苏中医药;2010年12期
16 叶家才;崔书中;巴明臣;;原发性肝癌的流行病学特征及其危险因素[J];实用医学杂志;2008年10期
17 陶明玲;金瑞;;原发性肝癌患者血清瘦素及血脂水平的研究[J];临床消化病杂志;2008年03期
18 太加斌;高静东;刘文奇;张素芳;凌昌全;;原发性肝癌患者脉图采集条件初步探讨[J];中医药学报;2008年06期
19 王拱辰;施广霞;;经皮乙醇注射对原发性肝癌患者细胞免疫功能影响的相关研究[J];中华实用诊断与治疗杂志;2009年11期
20 梁超;;原发性肝癌的中医药治疗现状[J];中国医院用药评价与分析;2010年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 苗静;贾建伟;赵洁;马莹;李秋伟;;221例原发性肝癌与病毒感染及相关情况的关系[A];中医药防治感染病之研究(九)——第九次全国中医药防治感染病学术交流大会论文集[C];2009年
2 李福山;李朝龙;李黎波;;554例原发性肝癌临床分析[A];2001'全国肿瘤外科学术会议论文汇编[C];2001年
3 吴春燕;郭晓钟;崔忠敏;李宏宇;赵佳钧;王迪;任丽楠;;AFU、AFP、GGT、ALP和AST联合诊断原发性肝癌[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编(下册)[C];2007年
4 贺菽嘉;覃甲仁;;广西肝癌患者Ⅱ相代谢酶基因多态性研究[A];广西生物化学与分子生物学会第六次学术研讨会论文摘要[C];2003年
5 黄宁;杨维竹;江娜;;CT引导下经皮微波凝固治疗TACE术后肝癌残灶疗效观察[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编(下册)[C];2006年
6 耿坚;姚明荣;詹松华;王辉;;中药辨证介入治疗原发性肝癌近期疗效观察[A];第十二届全国肝癌学术会议论文汇编[C];2009年
7 包剑锋;;原发性肝癌的中医药治疗进展[A];浙江省中医药学会肝病专业委员会2009年学术年会暨肝病新进展继续教育学习班论文汇编[C];2009年
8 罗小平;;原发性肝癌动-静脉瘘的介入治疗及临床价值:附38例报告[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编(上册)[C];2006年
9 秦冬雪;王淑清;陈亮;;16层螺旋CT灌注成像在原发性肝癌中的应用价值[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编(下册)[C];2006年
10 徐国斌;刘骏方;;原发性肝癌合并肝动脉-门静脉瘘的临床特点及影响因素探讨[A];湖北省抗癌协会肿瘤介入学专业委员会成立大会暨第一次肿瘤介入学术大会论文汇编[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 卢彦达;原发性肝癌三维适形放疗乙型肝炎病毒再激活[D];天津医科大学;2010年
2 高姗;上海市区原发性肝癌的流行病学研究[D];复旦大学;2011年
3 许飞;原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术及联合调强放疗的临床研究[D];北京协和医学院;2012年
4 文洁;终末期肝病模型与原发性肝癌患者肝脏储备功能及中医证候的相关性研究[D];第二军医大学;2010年
5 李玉春;MicroRNA相关单核苷酸多态性与原发性肝癌遗传易感性研究[D];郑州大学;2012年
6 梁嵘;高尔基体糖蛋白73对原发性肝癌的诊断价值研究[D];广西医科大学;2012年
7 田丽媛;原发性肝癌实验检测及相关辅助诊断技术研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
8 王毅欣;原发性肝癌患者自我效能感在其症状群与生活质量间的作用模型研究[D];第二军医大学;2012年
9 王娜;江苏省海门市原发性肝癌时间趋势及相关危险因素队列研究[D];复旦大学;2010年
10 胡劲松;血清GP73对原发性肝癌诊断的实验研究[D];中南大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李清春;(125)~I放射性粒子植入术治疗原发性肝癌的临床研究[D];吉林大学;2011年
2 李业飞;大体肿瘤体积评估原发性肝癌放射治疗预后的价值[D];广西医科大学;2011年
3 周伟民;一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)在肝癌患者中的异常表达及其临床意义[D];苏州大学;2002年
4 赵翔宇;射频消融治疗原发性肝癌的临床应用研究[D];昆明医学院;2011年
5 莫志铭;肝癌患者血清中细胞因子IL-1β和TNF-α的表达及临床特征相关性分析[D];重庆医科大学;2011年
6 于里涵;原发性肝癌肿瘤位置对手术切除的影响及手术方式的临床分析[D];吉林大学;2011年
7 黄爱春;HLA-DRB1*14及*15等位基因与原发性肝癌的相关性研究[D];广西医科大学;2010年
8 徐海燕;原发性肝癌自发性破裂出血治疗分析[D];中南大学;2010年
9 丁海;基质金属蛋白酶-2和抑癌基因nm23在原发性肝癌中的表达及其临床意义[D];苏州大学;2001年
10 吴凤萍;原发性肝癌患者的耳穴规律探讨[D];广州中医药大学;2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 驻京记者 王丹;《原发性肝癌规范化诊治专家共识》发布[N];医药经济报;2009年
2 胡继雄;隐匿杀手原发性肝癌[N];大众卫生报;2003年
3 日升;拜耳支持原发性肝癌规范化诊疗推广项目[N];中国医药报;2010年
4 冯大夫;原发性肝癌的特点及诊治[N];人民日报海外版;2000年
5 中南大学湘雅医院急诊科 教授 罗学宏;以肝破裂为首发症状的原发性肝癌[N];医药经济报;2009年
6 中国医科大学第二临床学院放射科 温锋;原发性肝癌的介入治疗[N];科技日报;2001年
7 忠文;治原发性肝癌验方[N];民族医药报;2001年
8 王建中;中医对原发性肝癌的认识与治疗[N];中国中医药报;2004年
9 市第三人民医院肝胆外科主任医师 李宏欣;原发性肝癌的微波原位灭活治疗[N];镇江日报;2008年
10 曾运红 谭卫仙;原发性肝癌的主要危险因素[N];中国中医药报;2004年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978