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68例主动脉夹层的临床分析

丁旭  
【摘要】:目的:通过对主动脉夹层患者的病历资料进行分析,总结病因、临床表现、诊断、治疗等各方面的特点,提高对该疾病的临床认识及诊治水平,降低误诊率及死亡率; 方法:采用回顾性分析方法收集2009年1月-2011年6月期间入住我院的68例主动脉夹层患者,分析其一般情况、病因、临床表现、首诊误诊率、辅助检查及不同的治疗方法对预后的影响。 结果:68例患者中有52例为高血压患者(76%),其中41例为男性患者,11例为女性患者,男女比例为3.7:1,说明高血压是主动脉夹层的主要病因;多层螺旋CT血管成像在诊断AD中占有重要地位,本文中共有45例(66%)患者由CTA明确诊断。预后:12个月后主动脉夹层患者死亡率分别为:StanfordA型患者34.62%(9例),StanfordB型患者14.29%(6例);内科保守治疗死亡率为47.83%(11例),覆膜支架治疗死亡率0%(0例),外科手术治疗16.67%(4例)。 结论:主动脉夹层临床表现复杂多变,首诊误诊率较高,高血压是其主要的病因及危险因素;多层螺旋CT血管成像对主动脉夹层诊断具有重要临床意义;不同类型的主动脉夹层患者,经不同的治疗方法,死亡率有统计学意义;


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