糖尿病患者合并高眼压的相关因素分析

【摘要】：目的： 探讨2型糖尿病并发高眼压的临床特点及相关因素。 方法： 本论文分为两个部分，第一部分资料来自我院2010年3月至2011年12月在吉林大学白求恩第一医院眼科确诊为2型糖尿病的患者和非糖尿病的患者各240人（480眼），通过测量患者的空腹血糖及非接触眼压值，分析二者相关性。第二部分资料来自第一部资料里2型糖尿病患者任一眼眼压值高于21mmHg者；前瞻性分析2型糖尿病合并高眼压患者的眼压升高是否与空腹血糖升高有关。 结果： 第一部分：关于2型糖尿病患者与非糖尿病患者高眼压例数的比较，差异有统计学意义，糖尿病患者高眼压的发病率大于非糖尿病患者。糖尿病患者眼压与空腹血糖存在线性相关的关系，相关系数为0.456；非糖尿病患者眼压与空腹血糖不存在线性相关的关系。 第二部分资料中，2型糖尿病患者任一眼的非接触眼压值高于21mmHg者共38人（65眼），经Goldmann压平眼压计校正后眼压范围在21.0～27.0mmHg之间（平均22.0±2.29mmHg），有6人（12眼）初次确诊为原发性青光眼。连续3天测量患者晨起眼压及空腹血糖值，相关系数为0.834，二者有统计学相关性。控制角膜厚度、房角和前房深度的因素进行相关分析，糖尿病患者眼压的升高与糖尿病病程、糖尿病视网膜病变分期、性别、年龄、体重指数均无统计学相关。房角为宽角的糖尿病合并高眼压患者26人（46眼）散瞳后平均眼压下降0.87mmHg，均无青光眼发作，其中11人（16眼）散瞳后第二日眼压低于21mmHg。 结论： 1.糖尿病患者高眼压的发病率高于非糖尿病患者。2.糖尿病人眼压与空腹血糖存在线性相关的关系，相关系数为0.456；非糖尿病人眼压与空腹血糖不存在线性相关的关系。3.糖尿病合并高眼压的患者，连续3天的眼压值变化与空腹血糖值变化相关系数为0.834，有统计学相关意义。4.高眼压与糖尿病病程、糖尿病视网膜病变分期、性别、年龄、体重指数均无统计学相关。5.房角为宽角的糖尿病合并高眼压患者，可以行散瞳检查，散瞳后有眼压下降的可能性。6.患者一旦确诊为糖尿病，不仅应到眼科会诊检查眼底，还应常规检查眼压，从而达到避免或早期预防糖尿病患者并发青光眼而失明。