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微波对兔膝关节骨性关节炎的影响

窦晓丽  
【摘要】:目的:通过观察微波对诱导性膝骨性关节炎动物模型膝关节被动活动度、关节软骨的病理改变及血清和关节灌洗液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)含量的影响,探讨微波治疗膝OA的机制,为临床采用微波治疗膝OA提供理论依据。方法:将40只健康雄性新西兰白兔随机分为空白组(16只)和造模组(24只)。造模组动物均行右后肢膝关节伸直位固定6周的方法造模。6周后解除石膏固定,将空白组和造模组兔分别随机抽取8只(取名空白对照6周组(K1组)和石膏固定6周组(O组)):①测定每只动物右膝关节被动关节活动度;②肉眼及光镜下观察兔膝关节软骨病理改变并评分;③Elisa法测定兔关节灌洗液及血清中CTX-Ⅱ、IL-1β、TNF-α的含量。证实造模成功后,将剩余模型组兔(16只)按照随机数字表法随机分为微波治疗组(W组)及模型对照组(M组),W组每日用微波对右膝关节治疗,M组及剩余8只空白组兔(取名空白对照10周组(K2组))常规饲养,不予任何处置,于4周后与W组实验动物一起取材进行相关指标测定。结果:经统计学处理,从被动关节活动度、肉眼观察关节软骨大体评分、光镜观察关节软骨并对其进行Mankin’s评分、关节灌洗液中TNF-α,IL-1β,CTX-Ⅱ的变化等指标来看,空白对照6周组(K1组)与石膏固定6周组(O组)之间差异有统计学意义(P0.05),证实造模成功。模型对照组(M组)和石膏固定6周组(O组)及微波治疗组(W组)差异有统计学意义(P0.05),说明解除石膏固定后若不进行任何治疗,关节软骨退变将进一步恶化,而微波治疗则可延缓膝OA模型兔膝关节软骨退变的进一步恶化。而各组血清中TNF-α、IL-1β和CTX-Ⅱ含量的差异却无统计学意义(P>0.05)。结论:微波治疗能够延缓膝OA模型兔膝关节活动进一步受限。微波治疗能够延缓膝OA模型兔膝关节软骨退变的进一步恶化。微波治疗能够阻止膝OA模型兔膝关节液中IL-1β、TNF-α和CTX-Ⅱ的进一步释放。微波用于治疗膝OA时能够起到缓解症状、改善病情的作用。


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