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MSCT、MRI检查在肾上腺肿瘤诊断中的应用

孙上也  
【摘要】:目的:回顾性分析38例肾上腺肿瘤的MSCT及MRI影像学特点,并与病理诊断相互对照,分析、归纳MSCT和MRI检查在肾上腺肿瘤诊断中的价值,提高肾上腺肿瘤影像诊断及鉴别诊断的准确性。 方法:回顾性分析38例肾上腺肿瘤MSCT、MRI影像学表现,并与术中所见及病理相互对照。MRI检查采用3.0T超导MRI扫描仪(飞利浦,荷兰),行常规磁共振T1WI、T2WI、STRR、FIEST序列扫描及增强扫描。MSCT检查应用320排螺旋CT(东芝,日本),均行常规扫描及增强后动脉期、静脉期扫描,层厚为3.75mm及0.625mm。 结果:38例肾上腺肿瘤患者全部经手术或穿刺病理证实。良性26例,其中囊肿1例、良性嗜铬细胞瘤12例、皮质腺瘤10例、髓质脂肪瘤3例。恶性12例,其中恶性嗜铬细胞瘤2例、皮质腺癌5例、转移瘤5例。 结论:MSCT平扫及增强对于肾上腺肿瘤的定位准确,且能较好地显示肿瘤的内部结构,较为真实的反映肿瘤的血供状况及病理学特性,并与影像学表现有较好的一致性,在肾上腺肿瘤的诊断及鉴别诊断方面有不可替代的作用。MRI检查定位准确率不如CT,但在对肿瘤定性方面准确率较高,且肾上腺肿瘤一旦发生静脉瘤栓时,MRI的显示明显优于MSCT检查。 综上所述,MSCT、MRI对肾上腺肿瘤的诊断价值互为补充,两者联合应用可以提高影像诊断及鉴别诊断的准确率。


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