稳定期COPD患者居家肺康复依从性及影响因素分析

【摘要】：目的:调查吉林省长春市稳定期慢性阻塞性肺疾病患者居家肺康复依从性现状,深入分析其影响因素。为今后提高稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复依从性,促进肺康复工作的全面有效开展提供参考依据。方法:采用方便抽样法,于2020年1月至2020年11月选取长春市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院并接受肺康复的患者作为研究对象,根据预先制定的纳入和排除标准,选取研究对象150例。调查工具包括:一般资料调查表、呼吸困难指数量表、家庭支持自评量表、慢性病自我效能量表、稳定期慢性阻塞性肺疾病患者居家肺康复依从性问卷。应用频数、构成比对研究对象的一般资料进行描述性统计;应用均数±标准差表示研究对象居家肺康复依从性的现状;应用单因素分析、逐步多重线性回归分析探究慢性阻塞性肺疾病患者居家肺康复依从性的主要影响因素。结果:(1)稳定期COPD患者居家肺康复依从性问卷平均分为3.66±0.52分;其中28.1%的患者肺康复依从性处于高等水平,60.6%的患者依从性处于中等水平,11.3%的患者处于低等水平。(2)稳定期COPD患者居家肺康复依从性各维度得分:服药依从性为4.23±0.83分;运动依从性为3.66±0.91分;氧疗依从性为2.25±1.56分;生活依从性为4.08±0.50分;心理依从性为3.59±0.87分。(3)单因素分析显示,稳定期COPD患者居家肺康复依从性在患者的性别、饮食状态、文化水平、费用承担方式、费用支付压力、就业状况、病程、居住地、是否吸烟、接受意愿、肺康复难易程度、生活质量是否提升、是否有人督促、是否有充足时间、呼吸困难指数、家庭支持水平方面有统计学意义。(4)回归分析显示,稳定期COPD患者居家肺康复依从性的主要影响因素有患者的家庭支持水平、生活质量是否提升、居住地、接受意愿、病程、是否有充足时间。结论:(1)稳定期COPD患者居家肺康复依从性总体处于中等水平。各维度中,服药、生活依从性良好;运动、心理依从性一般;家庭氧疗依从性较差。(2)稳定期COPD患者的居家肺康复依从性的主要影响因素有家庭支持水平、居住地、接受意愿、病程、生活质量是否提升、是否有充足时间。(3)稳定期COPD患者居家肺康复依从性各维度的影响因素:服药依从性的主要因素有家庭支持水平、费用支付压力、文化水平;运动依从性的主要因素有自我效能水平、生活质量是否提升、运动习惯、饮食状态、肺康复难易程度、家庭支持水平;氧疗依从性的因素有病程、自我效能水平、家庭支持水平、是否有人督促、运动习惯、生活质量是否提升;生活依从性的主要因素有是否有充足时间、接受意愿、家庭支持水平、居住地;心理依从性的主要因素有自我效能水平、家庭支持水平、费用支付压力、接受意愿。