重建感觉的指动脉远侧指间关节背侧皮支逆行岛状皮瓣

【摘要】：目的介绍用指动脉远侧指间关节背侧皮支逆行岛状皮瓣修复指端及指腹缺损,并同时重建感觉的一种新的术式。方法根据指背皮肤血供及神经支配的特点,应用指动脉远侧指间关节背侧皮支为血管蒂的中节指背皮瓣,逆行转移修复指端及指腹缺损,同时应用指背部神经的分支重建指端及指腹感觉3 例。结果术后皮瓣全部存活,随访6～9个月,外形满意,质地柔软,耐磨,无触痛,耐寒冷,动态及静态两点辨别觉分别为2mm～4mm 及4mm～6mm,平均3.0mm及4.6mm。供区无明显并发症,指间关节活动范围减少在10度以内。结论该术式不需牺牲主要血管及神经为代价,采用中节指背非功能面的皮肤为供区,修复指端及指腹缺损。并能重建良好的感觉,不需二次手术。是修复指端及指腹缺损首选的皮瓣之一。