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放射性泪道探针制备及抑制泪道再狭窄的作用与机制研究

金龙云  
【摘要】:泪道堵塞是眼科常见病,不及时治疗病人将终生流泪,一些患者则发展为慢性泪囊炎,严重者可造成化脓性角膜炎、角膜穿孔、眼内炎,甚至失明严重影响患者的生活质量。目前临床治疗方法很多,但因治疗后出现瘢痕收缩再狭窄而影响疗效,本研究通过发明和制作放射性核素泪道探针,用其低能量的γ射线辐射泪道,抑制其结缔组织及纤维组织增生使排泪通畅,以达到治疗泪道堵塞的目的。本研究用2.0-2.5kg 左右新西兰大耳白兔制作泪道狭窄模型,对狭窄段用125I 粒子进行辐射治疗,并进行影像学、组织学和分子生物学观察。结果表明放射性125I 辐射治疗后,有明显的治疗作用和抑制再狭窄的作用,其作用机制是创伤早期小剂量的γ射线照射可抑制上皮细胞及结缔组织细胞增生和引起上皮细胞和基底膜下的结缔组织细胞凋亡,抑制病理性增生,从而防止泪道再狭窄。在泪道的治疗中探通术早期应用放射性核素近距离辐射治疗是预防再狭窄提高近远期疗效,安全、价廉的有效手段。


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